Overlegen nr. 1 - 2012

OVERLEGEN 1-2011 22 D et var riktig av staten å overta sykehusene i 2002. Like riktig er den kommende samhandlingsreformen mellom sykehus og kommuner. Men vi kan ikke stanse der. Neste skritt må bli full integrering mellom spesialist- og kommunehelsetjenesten - for pasientens skyld. Vi har et godt helsevesen her i landet, og etter seks år som styreleder i Helse Midt-Norge ser jeg markant fremgang på sentrale områder: Vi behandler flere pasienter enn tidligere og kan tilby bedre kvalitet i helhetlige forløp. Samtidig er vi blitt flinkere til å kommunisere internt og eksternt. Og ikke minst har vi fått økonomien i balanse. En meget viktig for- pliktende fremtidsplan (Strategi 2020) er også vedtatt etter en omfattende demokratisk prosess. Dessuten har vi bygd et av Europas beste universitetssykehus for én milliard kroner under budsjett! Mangler åpenhet Vi mangler altså ikke gode resultater. Likevel møter både Helse Midt-Norge og andre helsemyndigheter klager og misnøye i stort monn. Hvorfor? Ett svar er at vi ikke har tatt tilstrekkelig ansvar for å forankre sykehusreformen og informere om det vi lykkes og mislykkes med. Det siste er vanskeligst fordi det krever en ydmykhet helsevesenet ikke har tradisjon for. Selv om utviklingen går i rett retning, med reell brukermedvirkning og ulike samarbeidsarenaer, mangler vi fortsatt åpenhet og lar ikke kritikerne få komme godt nok inn i våre «rom». Altfor mange selvtilstrekkelige og autoritære holdninger henger fortsatt igjen i sykehus­ korridorene og andre deler av Helse-Norge. Slå sammen alt helsevesen Av Kolbjørn Almlid ›› • Vi trykker her en kronikk tidligere styreleder i Helse Midt-Norge hadde i Aftenposten 29. november 2011 • Signalene som kommer her er viktige selv om de ikke er ferdig utarbeidet. • Skal kommunene eie RHF-nivået eller er det de lokale foretakene de skal eie? Skal evt RHF-nivået bort? • Er det gitt at dette delte eierskapet vil gi mindre støy, eller vil det heller gi ansvarspulverisering hvor 435 kommuner skylder på stat og stat skylder på kommunene? • Egenkapitalen i sykehusene er redusert med over 30 % siden 2002 da staten overtok fra fylkene. Skal kommunene nå etterfylle denne egen- kapitalen etter at staten har forbrukt den? Har kommunene kapasitet til å være med å fylle opp denne kapitalen? • Denne kronikken må sees sammen med de endringene som HOD har foreslått i loven om helseforetak før evalueringen av RHF modellen Stortinget har etterspurt er gjennomført? • Almlid har fulgt opp kronikken med et intervju i Aftenposten 9. februar hvor han sier ministeren er uklar og vinglete i styringen av sykehusene • Så vidt Overlegen har brakt på det rene er det bare en eneste lege blant de eieroppnevnte styrerepresentantene i de 4 RHF-ene. Den samme legen har forskningskompetanse, ellers er også denne kompetansen fraværende. (Redaksjonen)