Overlegen nr. 1 - 2016

OVERLEGEN 1-2016 69 digvis representere et merarbeid i forhold til internkontroll. Måling av kvalitetsforbedring forutsetter også at kvalitetsmål er definert. Kvalitetsmålene bør være gode og omforente slik at legene finner mening i å bli målt på disse. De fagmedisinske foreninger burde være selvskrevne samarbeidspartnere i arbeidet med å finne frem til gode kvalitetsmål som står seg over tid. En prosess for rundt 15 år siden viste at dette ikke er noen lett oppgave. For kliniske fagområder vil det være naturlig å knytte kvalitetsmål opp mot retningslinjer eller veiledere. I løpet av det siste tiåret har vi sett en nesten eksplosiv økning i medisinske kvalitetsregistre. Vi har i dag 52 nasjonale registre der et regionalt helseforetak eller et helseforetak har påtatt seg driftsansvaret. Ikke alle registrene er kommet like langt i sin utvikling, men alle forholder seg til en stadiuminndeling (1-4) med veldefinerte krav. Blant kravene til et stadium-3-register er at registeret brukes til klinisk kvalitetsforbedringsarbeid. Ett av kravene til et stadium-4-register er at det kan dokumenteres at registeret har ført til kvalitetsforbedring. Registrene oppfordres også av SKDE til å presentere flere kvalitetsindikatorer med måltall i sine årsrapporter. For de fag som har nasjonale registre vil det følgelig være naturlig at den fagmedisinske foreningen samarbeider med rådgivningsgruppene for egne kvalitetsregistre i arbeidet med å definere gode kvalitetsparametere til bruk i den daglige virksomheten. Gjennomtenkte kvalitetsparametere vil være et godt skritt på veien mot et gammelt krav fra Legeforeningen: Mål oss på kvalitet. Det var ikke mange underforeninger som sendte sine synspunkter til Legeforeningen i høringsrunden om Forskrift om styringssystem i helse- og omsorgstjenesten. Men noen av de innsendte høringsuttalelsene er meget gode og trekker fram hvilke utfordringer kvalitetsmål og kvalitetsforbedring utgjør samtidig som flere andre logiske brister i forslaget til forskrift påpekes. Forhåpentlig speiles dette i Legeforeningens høringssvar som blir sendt Departementet innen 1. februar. Legeforeningens høringsuttalelser legges ut på foreningens hjemmeside, under «Legeforeningen mener» i en grå boks til høyre litt langt nede på siden, og kan leses av alle interesserte. • FaMe «En forskrift som tydeliggjør at faglig kvalitet og kvalitetsforbedring er et ledelsesansvar og som kan bidra til at dette er parametere som både den enkelte leder og helseforetakene vil bli målt på, er selvsagt velkommen»

RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy