OVERLEGEN 1-2016 9 Styringsmodellen til Sp er imidlertid urealistisk og rotete. Staten eier sykehusene, mens fylkeskommunen skal utnevne styret. Da kan man risikere at et fylke som har et annet politisk flertall enn ministeren fører en annen politikk enn det ministeren bestemmer. Skal jeg da kaste styret, og fylket oppnevne et nytt styre som fortsetter akkurat som før. Det blir filibustertaktikk.» Det er skjebnen til akuttkirurgi ved de små sykehusene som har tatt nesten hele fokuset i sykehusplanen. Man kan nesten mistenke deg for å ha lagt det inn som en lynavleder for andre forslag i sykehusplanen. Kunne du valgt andre tilnærminger til problemet, f.eks ved faglige revisjoner, sterkere krav til kvalitetsdokumentasjon, tydeligere ledere som skal ta opp erfaringer fra andre steder osv ? «Volumet av akuttkirurgi på en del av sykehusene er så smått at det blir umulig å sammenligne kvaliteten på inngrep mellom små og store sykehus. Å samle opp tilstrekkelig antall inngrep til å kunne sammenligne, vil ta så lang tid at metoder og teknikk vil ha forandret seg underveis. Derfor vil resultatene bli usikre. Det var derfor nødvendig å løfte aspektet om et nødvendig befolkningsgrunnlag for å klare å lage definisjonsklasser av sykehus, noe jeg hadde lovet at vi skulle. (Regionssykehus, store akuttsykehus, mindre akutt sykehus, og sykehus med tilpassede akuttfunksjoner, red,anm.)» Legeforeningen skriver i sin innspillsrapport til Nasjonal sykehusplan at det er et problem at for mange sykehus har akuttfunksjoner. Når du kommer til landsstyremøtet i Legeforeningen og sier at du vil fjerne akuttfunksjonene ved noen lokalsykehus blir du nærmest halshugget. Hva gjør noe slikt med ditt syn på Legeforeningen som konstruktiv samarbeidspartner? «La meg først presisere at jeg har hatt og har en god dialog med Legeforeningen i arbeidet med sykehusplanen. Og det har kommet ulike faglige innspill. Men Legeforeningen er også en fagforening, og det var det som kom til uttrykk på landsstyremøtet. Jeg var allikevel overrasket over at den andre stemmen, den som hadde kommet med innspill i tråd med det jeg hevder, ikke deltok tydeligere i debatten. Jeg hadde forventet en kraftig diskusjon, og var derfor overrasket over at ulike synspunkter ikke kom frem. Jeg ser fortsatt på Legeforeningen som en konstruktiv samarbeidspartner.» I valgkampen lovet du 12 mrd friske kroner til sykehusene, samt at utgiftene til fritt sykehusvalg skulle dekkes. Du ligger bak for å oppnå dette. Vil du klare å oppfylle løftet ditt? «I snitt ligger vi ca 600 mill kr bak pr år, og vi har oppnådd mye. Det er riktig å ha høye ambisjoner. Vi har rekordhøyt nivå av investeringer, det er vekst i pasientbehandlinger, ventetiden går ned og antall pasienter på ventelistene er redusert med 35.000.» Men kommer du i mål? «Det er et budsjett-tema, og det svarer jeg ikke på før statsbudsjettet legges frem.» Dere har innført pakkeforløp for kreft, men ikke kommet med ekstrabevilgninger. Flaskehalser blir det opp til de lokale lederne å løse. Er ikke dette å prioritere noe opp, uten å prioritere noe ned? «Det blir jo ikke flere pasienter. Det er mer en ny tankegang hvor man organiserer virksomheten bedre, og utnytter ressursene bedre. Det faktisk slik i dag at utnyttelsegraden på utstyr gjennom uken er lav på mandager og fredager, og høyest midt i uken. Man trenger ikke en ny CT-maskin før man har utnyttet den man har maksimalt gjennom uken, Pakkeforløpene bidrar til at vi får disse diskusjonene. Men la meg være helt tydelig på at dette er hardt arbeid og krever tøffe prioriteringer. Og jeg benytter alle anledninger til å rose de ansatte for den innsatsen de har gjort. Samtidig tenker jeg at det må være kjekt å se resultatene.» • Foto: E. Stenberg Høyres Stortingsgruppe støtter ikke akuttkirurgiforslaget Rett før OVERLEGEN går i trykken er det klart at Høyres saksordfører i sykehusplansaken ikke støtter Høies forslag om å fjerne akuttkirurgien ved enkelte lokalsykehus. Kristin Ørmen Johnsen sier de regionale helseforetakene må avgjøre dette selv. Samtidig ønsker Høie å legge ned de regionale helseforetakene. «Planen sier blant annet at man skal ta hensyn til avstander, værforbehold og ikke minst også hvor spredt befolkningsgrunnlaget er. Så 60.000 mennesker alene er jo ikke et premiss», sier Johnsen til NRK. Arbeiderpartiet klargjør også at heller ikke de vil bruke folketall som grunnlag for hvilke sykehus som skal ha akuttkirurgi. «Vi mener Stortinget bør se helt vekk fra denne listen», sier Micaelsen til NRK. Red. SISTE:
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy