Overlegen nr. 1 - 2018

OVERLEGEN 1-2018 18 1. Nasjonal Sykehusplan og regionale utviklingsplaner Overlegeforeningen fremmet kravet om en nasjonal sykehusplan i 2010, et krav som fikk sitt foreløpige sluttpunkt med Nasjonal helse- og sykehusplan som kom i 2015. Mye av oppmerksomheten i den forbindelse ble rettet mot omfanget og plasseringen av akuttkirurgien, mens andre funksjoner, investeringer og kapitalbehov kom i bakgrunnen. Høie fulgte opp med Kvinnslandutvalget, som vel egentlig ikke kom frem til noe som helst, og dermed kunne Høie smette ut av det hjørnet han hadde malt seg inn i, og frede RHFene og foretaksorganiseringen av sykehusene. I denne stortingsperioden skal alle foretak/sykehus lage utviklingsplaner, som på kort (2025) og mellomlang sikt (2035) skissere hvordan de ser for seg utviklingen både når det gjelder investeringer, bygg, kompetanse, organisering/ledelse og samhandling. Disse enkeltplanene skal syes sammen til regionale utviklingsplaner, og vil være hovedinnspillet til Nasjonal Sykehusplan 2:0, som ministeren kaller det. 2. Sykehusene til de nye store fylkene/regionene? Legeforeningen har lenge vært usikre på hvilket standpunkt vi skulle innta til RHF-ene, men Landsstyremøtet i 2017 vedtok å gå inn for å avvikle de regionale helseforetakene og at sykehusorganiseringen må inngå i arbeidet med en ny regionsreform. Dette standpunktet er blitt lagt merke til, og et ekspertutvalg ledet av professor Terje Hagen: «Regionreformen- Desentralisering av oppgaver fra staten til fylkeskommunene» sier blant annet: Fylkeskommunene som etableres fra 2020 vil i utgangspunktet ha en størrelse som gjør dem bedre i stand til å drive sykehusene enn dagens fylkeskommuner. Gjennomsnittlig størrelse vil øke fra 275 000 til 475 000 innbyggere. Og videre: En over- føring til fylkeskommunene vil kunne gi et økt innslag av regionalpolitisk skjønn særlig i lokaliseringsspørsmål. Dette vil ha 2 effekter, lokaliseringsbeslutninger vil reflektere regional areal og Ny struktur for sykehusene? Helseminister Bent Høie og Høyre har forlatt sitt tidligere standpunkt om at de regionale helseforetakene skulle legges ned. Det kan derfor synes som om organisering og struktur ligger fast en tid fremover. Men er alt så stabilt? Vi skal her se på utviklingstrekk og rapporter som varsler at nye tanker er på vei. Om de får gjennomslag får tiden vise. ›› Foto: Sturlason Av Arne Laudal Refsum, redaksjonskomitéen Rapport fra ekspertutvalg Regionreformen Desentralisering av oppgaver fra staten til fylkeskommunene Februar 2018 SAMFERDSEL KLIMA, MILJØ OG NATURRESSURSER HELSE OG LEVEKÅR KULTUR OG KULTURMINNEVERN NÆRING, KOMPETANSE OG INTEGRERING

RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy