Overlegen nr. 1 - 2020

OVERLEGEN 1-2020 43 pasientens legemiddelliste, med fare for at prosjektet må stoppes. Legeforen­ ingen er negative til hvordan «den nasjonale styringsmodellen» fungerer i dag. Selv omdet ikke eksplisitt er nevnt i NHSP vil vi bemerke at forslag til ny e-helselov vil virke byråkratiserende, hemmende for innovasjon og kostnads- drivende for helsetjenesten. Andre virkemidler enn lovpålegg må brukes, slik som finansieringsordning for IKT-investeringer. Bedre oppfølging av psykisk helse og ruspasienter Mange pasienter med alvorlig psykisk sykdom har kompliserte og langvarige forløp, med økt risiko for kroppslig syk- dom og tidlig død, noe som i perioder krever behandling i døgninstitusjon. Legeforeningen er tydelig på at ned- byggingen av døgntilbud må stoppes for å ivareta et godt nok tilbud til de alvorlig psykisk syke. Den gylne regel har ikke gitt den ønskede effekten og bør erstattes med en konkret og for- pliktende opptrappingsplan. Pasienter må som hovedregel ikke bli avvist når de er henvist til psykisk helsevern av fastlegen, uten at det gis konkrete råd om videre håndtering. Det må sikres tilstrekkelig spesialistkompetanse og mulighet for faglig utvikling i alle en- heter i psykisk helsevern for å bedre rekruttering av leger. Psykisk helse- vern for barn og unge og tverrfaglig spesialisert rusbehandling må styrke sin kompetanse på oppdagelse og be- handling av rusproblematikk hos unge. Det vises for øvrig til Legeforeningens rapport « Bedre psykiatri og rusbehand- ling» 2 2019 som innspill til regjeringens satsingsområde i planen. Finansiering En målrettet investering i produktivi- tetsfremmende løsninger vil gi bedre ressursutnyttelse. Da trenger vi ikke å bemanne oss ut av merbehovet for helsetjenester fremover. På sikt vil det gi lavere driftsutgifter i sykehusene og mer helse igjen for pengene. • Leger må brukes til å utføre legeopp- gaver, dersom utviklingen av helse- tjenesten skal være bærekraftig. • Det må investeres i brukervennlige IKT-løsninger, tjenlige sykehusbygg og rett kompetanse på rett plass. • Nasjonal helse- og sykehusplan må også bli en investeringsplan. • For lavt investeringsnivå i norske sykehus fører til at driften av syke- husene blir unødvendig dyr. En analyse gjennomført av Helseø- konomisk Analyse viser at dersom man klarer å få vekst i sykehuslegers pro- duktivitet på bare 0,5 % (opp fra 0 % i nåsituasjonen) vil behovet for nye legeårsverk frem mot 2040 halveres. Dermed bør sykehusene gjøre produk- tivitetsfremmende satsinger på bruker- vennlig IKT, tjenlige sykehusbygg og mer støttepersonell. Det innebærer et behov for ansettelse av flere helsefag- arbeidere og sekretærer. Da får leger mer tid til det pasientrettede arbeidet, og den økonomiske bærekraften i sykehusene blir betydelig bedret. • Se lenke her: 1 https://www.legeforeningen.no/nyheter/2019/nasjonal-helse-og-sykehusplan-legeforeningens-innspill/ 2 https://www.legeforeningen.no/om-oss/rapporter/bedre-psykiatri-og-rusbehandling/ Legeforeningen 20. januar 2020 Side 2 av 2 på brukervennlig IKT, tjenlige sykehusbygg og mer støttepersonell. Det innebærer et behov for ansettelse av flere helsefagarbeidere og sekretærer. Da får leger mer tid til det pasientrettede arbeidet, og den økonomiske bærekraften i sykehusene blir betydelig bedret. 2 https://www.legeforeningen.no/om-oss/rapporter/bedre-psykiatri-og-rusbehandling/ Legeforeni gen 20. januar 2020 Side 2 av 2 på bruk rvennlig IKT, tjenlige sykehusbyg og mer s øttepersonell. Det innebær r et behov for ans tt lse av fler h lsefagarb idere og s kretærer. Da får leger mer d til det pasien r ttede arb idet, og den øk nomiske bæ ekraften i sykehusene blir betydelig b dret. 2 https://www.legeforeningen.no/om-oss/rapporter/b dre-psyk atri og-rusbeha dling/