Overlegen nr. 1 - 2020

OVERLEGEN 1-2020 62 B arnelegene er lengst fremme og har allerede lansert nye kloke råd. Norsk Forening for allmennmedisin (NFA) arbeider nå med 5 nye allmenn- medisinske kloke råd. Gjør Kloke valg skal redusere undersøkelser og be- handling som pasienter ikke har nytte av og som i verste fall kan skade. Rådene bestemmes av fagmiljøet selv og valgene skal brukes til vurderinger sammen med pasienten. De bekymrede friske beslaglegger mer og mer helseressurser. Vi må sammen støtte pasientene i at mer ikke alltid er bedre. Ett av NFA sine råd er «Unngå å oppfordre friske mennesker til regel­ messig helseundersøkelse uten symptomer eller kjent risikotilstand» . Helseundersøkelse av friske i betyd- ningen screening for mer enn én sykdom eller risikofaktor genererer diagnoser og kostnader uten å bedre helsen. Nylig kom enda en kunnskaps- oppdatering som bekrefter dette i en Cochrane-gjennomgang fra 2019 (1) . 17 studier med til sammen 251 891 personer ble gjennomgått. Fra tidligere hadde vi en tilsvarende kunnskapsopp- datering fra 2012 basert på 16 studier og opplysninger om utfall for 182,880 deltakere (2) . Konklusjonen er klar: helsesjekker reduserer ikke morbiditet eller mortalitet, verken totalt sett eller relatert til kreft eller hjerte- og karsyk- dom. Det ble heller ikke funnet ned- gang i sykehusinnleggelser, funksjons- tap, bekymringer, konsultasjoner hos lege eller fravær fra arbeid. Hvordan gjøre kloke valg? «Gjør Kloke valg»-kampanjen har feiret 1-års dag og går stødig videre. «Choosing wisley» er en internasjonal kampanje startet i Canada i 2012 og er nå implementert i 20 land. Kampanjen bør nå være vel kjent for legeforeningens medlemmer. 11 fagmedisinske foreninger har bidratt med kloke råd, og flere er undervegs. Av Marte Kvittum Tangen, spesialist i allmennmedisin, leder Norsk forening for Allmennmedisin Styret i Norsk forening for allmennmedisin 2019-21 Fra venstre: Elisabeth Stura, Kjartan Olafsson, Ingvild Vatten Alsnes, nestleder Torgeir Hoff Skavøy, leder Marte Kvittum Tangen , Sirin Johansen, Ståle Sagabråten, Christina Stangelang Fredheim, Katrine Prydz, Legeforeningens fagakse ››