Overlegen nr. 1 - 2020

OVERLEGEN 1-2020 63 I 2012 foreslo Regjeringen i Danmark at alle dansker skulle inviteres til en årlig helsesjekk. Daværende helse­ minister droppet raskt planene etter at informasjon om Cochrane-studiene ble kjent. Vi trenger hjelp fra et samlet fag­ miljø for å oppnå forståelsen av at helsesjekker ikke kan forebygge døde- lige sykdommer. Private helsetilbydere spiller ofte på helseangst i befolkningen og tilbyr derfor ulike «helsjekker» eller helkroppscanninger. Det gir mange feilaktige svar og bekymringer, i tillegg til den økonomiske belastningen for pasienten. «Gjør kloke valg»-kampanjen oppfor- drer helsepersonell og pasienter til en samtale om problemer knyttet til over- diagnostikk og overbehandling og gjør oss oppmerksom på hvilke problemer det kan gi for pasientene. Norske fast- leger snakker med sine pasienter om dette hver dag. Det er i kampanjen laget 4 spørsmål som pasienten kan stille helsepersonell om undersøkelser og behandling slik at pasienter og helsepersonell sammen kan gjøre kloke valg. Vi i NFA håper vi også i framtida har fastleger som kan være tilgjengelig og ta seg tid til de som kommer med et symptom. Vi ønsker å bidra til de riktige vurderingene for pasientene og unngå overdiagnostikk og overbehand- ling. Stabile fastleger kjenner pasientene sine, familien og samfunnet godt, og kan ta opp risikofaktorer når det er grunn for det, henvise videre når det er indisert og berolige når det er beste medisin. • 1. Hvorfor må jeg ta denne testen/behandlingen? Noen tester, prosedyrer og behandlinger har flere ulemper enn fordeler. Ingen tester er perfekte. Noen ganger kan for eksempel tester være unormale, selv om du egentlig er frisk. Dette kan forårsake bekymring og kanskje medføre mer testing. Tester og prosedyrer kan også føre til unødvendig behandling som i verste fall kan skade. 2. Hva er risiko og bivirkninger? Få prosedyrer og behandling er helt uten risiko. Medisiner kan for eksempel ha bivirkninger og andre former for behandling kan innebære risiko. Snakk med legen din både om virkninger og bivirkninger og om risiko både ved en test, en prosedyre eller ved behandling. 3. Hva skjer om jeg ikke gjør noe? Mange plager går over av seg selv. Derfor er det viktig å snakke med legen om hva som skjer hvis man velger å ikke gjøre noe, og sammen legge en plan. 4. Finnes det alternativ? Du trenger å vite alternativene før du kan være med på å gjøre kloke valg om egen helse. Legeforeningens fagakse Referanser (1) Krogsbøll LT, Jørgensen KJ, Gøtzsche PC. General health checks in adults for reducing morbidity and mortality from disease. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 1. Art. No.: CD009009. DOI: 10.1002/14651858.CD009009. pub3. (2) General health checks in adults for reducing morbidity and mortality from disease: Cochrane systematic review and meta-analysis. BMJ. 2012;345:e7191. 4 spørsmål som pasienten kan stille