Overlegen nr. 1 - 2021

OVERLEGEN 1-2021 46 TEMA - DEN DIGITALE FREMTID D et ser komisk ut, men jeg vet at de to nå er inne i hjertet til et lite barn og ser den medfødte hjertefeilen i detalj fra innsiden. Det de har på hodet er datamaskiner som prosesserer MR bildene av det lille barnet og viser et interaktivt tredimensjonalt hologram av hjertet. Denne teknologien har ut- viklet seg i kjølvannet av at all bilde­ informasjon er digital og at prosessorene kan behandle store datamengder på sekunder. I dag kan vi velge mellom å trykke ut de tredimensjonale bilde­ volumene i plast i en 3D-printer, eller å vise anatomien i et interaktivt hologram. Kontrasten er stor fra å sitte på røntgendemonstrasjon og se bilder på en lyskasse slik vi gjorde det da jeg startet min kirurgiske karriere på 1970 tallet. Da lærte jeg også at den viktigste forutsetningen for et godt resultat var store snitt og godt lys. Jeg spesialiserte meg i thoraxkirurgi og det var fantastisk å kunne operere tette kransarterier med å sy en ny åre forbi forsnevringen i kransarterien. Klaffesykdommer ble behandlet med å sy inn en kunstig klaff eller ved en plastikk. De første radiologiske hjerte­ intervensjonene ble introdusert på 1980-tallet, men det skulle 20 år før de fortrengte den åpne kirurgien. I 2004 ble det utført 3430 operasjoner for behandling av tette kransarterier i Norge, det var all time high. Så gikk det nedover. I 2019 ble det utført 1117 bypassoperasjoner, mens det ble utført over 12000 intervensjoner. Fra kontoret mitt hører jeg sum­ mingen fra roboten som styrer bilde- forsterkeren i hybridrommet over meg. Teknologien forandrer medisinen I auditoriet på Intervensjonssenteret, sitter det to mann med store briller spent rundt hodet og gestikulerer ut i luften. Det er kardiologen Henrik Brun og hjertekirurgen Sigurd Birkeland som planlegger morgendagens hjerteoperasjon. Av Erik Fosse , Avdelingsleder, professor emeritus, Intervensjonssenteret, Oslo Universitetssykehus/Inst klinisk medisin, UiO ›› Barnekardiolog Henrik brun og barenhjertekirurg Sigurd Birkeland planlegger hjerteopera- sjon ved hjelp av Hololens. (Foto: Mathias Lippert) Hololensteknologien gir god detaljoppløs- ning som gjør planleggingen enkel. (Foto: Mathias Lippert)