Overlegen nr. 1 - 2021

JUS FOR LEGER : sasjonen på grunnlag av faglig svikt, selv om dette er nest største kategori av tilbakekallssaker. Mangelfull journal- føring vil normalt inkluderes i denne gruppen. Den tredje vanligste årsak er at legen har mistet godkjenning i ut- landet. Se sirkeldiagram for akkumu- lerte årsaker siden 2010: Tallene er hentet fra Helsetilsynet. Statistikken som er presentert hos Helsetilsynet er ikke konsistent hvor- vidt det kun er tilbakekall av autorisa- sjonen som er med i grunnlaget, eller om også begrenset autorisasjon og tap av rekvisisjonsrett er med. Dette varie- rer fra år til år. Av den grunn har vi endret tabell og figur fra rene tall til prosentstørrelser, for på den måten å se om det er en utvikling. Det vi kan se av grafen, er at rusmisbruk jevnt over utgjør den vanligste årsaken, bortsett fra i 2015 hvor faglig svikt var på hele 35 tilfeller 1 , ukjent av hvilken grunn. Vi har også ønsket å se nærmere på saker som behandles av Helsetilsynet 2 og som ender med reaksjon sett opp mot antall leger totalt. Utfordringen er imidlertid at tallet for leger i Norge år for år er noe usikkert. Derimot er antall yrkesaktive medlemmer i Legeforen­ ingen en kjent størrelse. Med forbehold om at det kan være statistisk avvik blant de legene som ikke er medlem, kan det se ut som det er en trend at det er færre reaksjoner pr. lege nå enn tidligere. Grafen nederst til høyre på side 66 illustrerer dette. Samtidig får JA-avd- elingen i Legeforeningen inn flere saker pr. medlem enn tidligere, noe grafen nederst til venstre på side 66 viser. OVERLEGEN 1-2021 73 Administrative reaksjoner 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 Advarsel 53 59 68 64 54 100 63 59 78 52 36 Begrenset autorisasjon 10 5 7 7 6 14 10 12 11 11 11 Tilbakekall 27 24 30 25 32 38 27 47 45 40 30 Tap av rekvisisjonsrett 8 8 11 7 6 8 7 7 8 9 4 Sum 98 96 116 103 98 160 107 125 142 112 81 Tabell 4 side 5 Antall administrative reaksjoner mot leger pr. år har svingt mellom det laveste på 81 i fjor, til 160 i 2015. Tabell 4 Tallene uttrykt grafisk ser slik ut: Figur 3 Som en kan se av figuren nedenfor, er den vanligste årsaken til tilbakekall av autorisasjon er rusmisbruk. Om lag en fjerdedel av sakene som ender med autorisasjonstap har rusmisbruk som tilbakekallsgrunn. I rene tall dreier det seg om mellom 9 og 15 leger årlig. Det er kanskje overraskende for noen, men vår erfaring er at det skal ganske mye til før legen mister autorisasjonen på grunnlag av faglig svikt, selv om dette er nest største kategori av tilbakekallssaker. Mangelfull journalføring vil normalt inkluderes i denne gruppen. Den tredje vanligste årsak er at legen har mistet godkjenning i utlandet. Se sirkeldiagram for akkumulerte årsaker siden 2010: Administrative reaksjoner 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 Advarsel 53 59 68 64 54 100 63 59 78 52 36 Begrenset autorisasjon 10 5 7 7 6 14 10 12 11 11 11 Tilbakekall 27 24 30 25 32 38 27 47 45 40 30 Tap av rekvisisjonsrett 8 8 11 7 6 8 7 7 8 9 4 Sum 98 96 116 103 98 160 107 125 142 112 81 53 59 68 64 54 100 63 59 78 52 36 10 5 7 7 6 14 10 12 11 11 11 27 24 30 25 32 38 27 47 45 40 30 8 8 11 7 6 8 7 7 8 9 4 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 ADMINISTRATIVE REAKSJONER 2010-2020 Advarsel Begrenset autorisasjon Tilbakekall Tap av rekvisisjonsrett Tallene uttrykt grafisk ser slik ut: Mistet Sykdo Annen Annen Rolles Seksu Legem Rusm Helsefaglig svikt i yrkesutøvelsen 21% Ikke innrettet seg etter advarsel 10% Rusmisbruk 26% Legemiddeltyveri 1% Seksuell utnyttelse av pasient 8% Rollesammenblanding 1% Annen atferd i yrkesutøvelsen 8% Annen atferd utenfor yrkesutøvelsen 8% Sykdom 4% Mistet godkjenning i utlandet 13%