Overlegen nr. 1 - 2022

OVERLEGEN 1-2022 61 sykehusene. Av om lag 160 000 episoder i 2035 flyttes ca 60 000 til Rikshospitalet. De øvrige 100 000 forutsettes overført til Lovisenberg og Diakonhjemmet, noe som gir en betydelig vekst i kirurgisk aktivitet for disse sykehusene. Det legges til grunn at disse sykehusene skal ha 100 prosent egendekning innen- for egne fagområder. Dette er en forut- setning som det ikke kan være noen realisme i. Ingen av sykehusene i Helse Sør-Øst kan framvise en egendekning i denne størrelsesorden, og det ville da heller ikke være ønskelig. Det mest outrerte eksempelet er kanskje intensiv. HSØ sine planer for nye OUS forutsetter at både Diakonhjemmet og Lovisenberg skal etablere svære intensivavsnitt med 18 plasser hvert sted. For Lovisenberg en formidabel økning fra dagens to plasser. Flere andre forhold rundt planer og dimensjoneringen av Nye OUS kunne vært trukket fram, blant disse antallet arbeidsplasser det planlegges med. Planene for nye Aker gir særlig grunn til bekymring. Innenfor radiologi er det planlagt med 20 arbeidsstasjoner totalt. Bare en enkelt av seksjonene teller flere radiologer. Antallet er i størrelsesorden 1/3 av behovet. Totalt planlegges det med en betydelig reduk- sjon i antall stasjoner for radiologer i nye OUS sett opp mot hva vi har i dag, til tross for en voldsom vekst i aktivitet og undersøkelser innen radiologi. Også andre funksjoner og areal er av betyd- ning, som areal for klinisk forskning. I sykehuset som i dag produserer mer enn halvdelen av landets kliniske forskning er det knapt avsatt areal til denne aktiviteten. Arealer avsatt til kontorer er svært lavt, hvor en tenker seg mobile løsninger og «kontoret i lomma». Vanskelige og taushetsbelagte samtaler må tas i en «bås». Som vi ser er det gjort en rekke valg – også ut over bruk av den nasjonale framskrivningsmodellen – som vil ha avgjørende betydning for om syke- husene har tilstrekkelig kapasitet og vil settes i stand til å levere helsetjen­ estene befolkningen vil ha behov for. Vi som tillitsvalgte forsøker å følge med på hvilke valg som gjøres, men det er vanskelig å få innsyn i og oversikt over planene som legges. Å finne fram til framskrivningsgrunnlaget og valgene som er gjort i forkant av selve fram- skrivningene har båret preg av et grave- arbeid. Framskrivningsrapportene er utarbeidet av enkelt ansatte i Sykehus- bygg. Rapportene har etter det vi kjen- ner til ikke vært behandlet verken i sykehusets styre eller Helse Sør-Øst sitt styre, annet enn som et ikke trykket vedlegg langt nede i en styresak. Verken Oslo kommune eller de private ideelle sykehusene har blitt informert om de betydelige volumene med pasient­ behandling de forutsettes å skulle ta over fra Oslo Universitetssykehus i årene som kommer. Kvalitetssikringen av dimensjoneringen og tilhørende risikoanalyse er fraværende. En må konkludere med at HSØ igjen risikerer å bygge nye sykehus med for liten kapasitet. Grunnet Oslo sin størrelse og OUS sitt ansvarsområde er under­ dimensjoneringen i dette tilfelle av en helt anen skala enn i Østfold og Akers- hus. Det er heller ingen andre sykehus bak OUS som kan ta over pasientene, et perspektiv som også burde bekymre ledelse i HSØ. • Tabellen viser framskrivning av somatisk aktivitet for pasienter som er planlagt flyttet fra OUS til Diakonhjemmet og Lovisen- berg sykehus. Døgn, dag og poliklinikk. Tabellen viser antall episoder som flyttes mellom de forskjellige sykehusene og som danner grunnlag for framskrivning. Netto flyttes det over 62000 episoder til Diakonhjemmet og Lovisenberg sykehus -2017 tall, og som framskrives. Tabellen viser fra skrivning av somatisk aktivitet for pasienter som er planlagt flyttet fra OUS til Diakonhjemmet og Lovisenberg sykehus. Døgn, dag og poliklinikk. [Sykehusbygg september 2018, En oppdatering av dimensjoneringsgrunnlag for virksomhetsmodell OUS etappe 1 ] Tabellen viser antall episoder som flyttes mellom de forskjellige syke- hus e og som danner grunnlag for framskrivning. Netto flyttes det over 62000 episoder til Diakonhjemmet og Lovi enberg sykehus -2 17 tall, og som framskrives. Alle tabellene er hentet fra fremskrivningsrapporten fra Sykehusbygg 2018, En oppdatering av dimensjoneringsgrunnlaget for OUS etappe 1. Tabellen viser framskrivning av somatisk aktivitet for p fra OUS til Diakonhjemmet og Lovisenberg sykehus. Døg [Syke usbygg september 2018, En oppdatering av dimensjoneringsgrun SYKEHUSBYGG