OVERLEGEN 1-2023 22 DEN ELENDIGE SYKEHUSØKONOMIEN ›› De bevingede ordene tilhører styreleder Renate Larsen i Helse Nord1. Anledningen var styresak 112023 Tiltak for å sikre bærekraft i Helse Nord.2 Etter flere timers forhaling ble den omstridte styresaken vedtatt 23. februar, mot ansattes stemmer. Nå skal et team ledet av konstituert Helse Nord direktør Marit Lind og akkompagnert av tidligere UNN-direktør Tor Ingebrigtsen utarbeide en plan for omstrukturering av tilbudet i regionen. Selv om det ikke er eksplisitt formulert i saken, ligger det an til betydelige omlegginger og nedleggelser av tilbudet. Mange små og sårbare enheter skal bli til mer robuste og fleksible enheter og fagmiljøer. Det er ingen uenighet om at landsdelen har mange små sykehus. I dagens struktur har Helse Nord elleve sykehus for å levere tilbud til en befolkning av samme størrelse som Akershus universitetssykehus dekker. Av landets 13 minste akuttsykehus ligger 8 i Helse- Nord. Men sykehustettheten er likevel lav; disse sykehusene leverer helsetjenester til 45 prosent av landarealet i Norge. Dette er det ikke enkelt å sy sammen. Men det er jo ikke en ny situasjon, disse utfordringene har regionen bakset med i alle år. Hva er så årsaken til at det nå slås på stortromma i Helse Nord, hva er det som skaper denne historiske muligheten? It’s the economy stupid! (Selvfølgelig). De siste årene har resultatet i regionen blitt gradvis svekket, og avstanden til øvrige regioner har økt. Én milliard skal spares inn. Spørsmålet blir da hvorfor økonomien har tapt seg? Forklaringen er sammensatt. Av styresaken kan vi lese at utgiftene til innleie er nær doblet senere år, fra 300 millioner i 2019 til 550 millioner i 2022. Volumet har økt og timeprisen har skutt til værs. Rekrutteringen til faste stillinger svikter, og turnover har økt. UtdanNye tider og nytale i Helse Nord Vi står overfor en historisk mulighet. Vi kan velge å fortsette som før, eventuelt med mindre justeringer, og risikere en fremtid der tjenester må stenge i tilfeldig rekkefølge på grunn av mangel på bemanning, samtidig som privatiseringen skyter fart. Alternativt kan vi legge en realistisk og gjennomførbar plan for et nytt Helse Nord som ivaretar likeverdige helsetjenester for hele befolkningen med god kvalitet også etter at eldrebølgen for alvor har endret samfunnet i 2030 og 2040. Styret i Hele Nord har en klar ambisjon om å få til det siste. Resten av Norge møter de samme utfordringene fem til ti år etter oss, og følger utvikling i nord med interesse. Kanskje kan våre løsninger bli et eksempel til etterfølgelse? Renate Larsen i Helse Nord Av Christian Grimsgaard, styremedlem i Overlegeforeningen og konserntillitsvalgt for Akademikerne i Helse Sør-Øst Foto: Ole Kristian Losvik/Flickr «Anstrengt økonomi fører til økt press på gjenværende medarbeidere, som velger seg vekk»
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy