I Danmark ble det i 2005 innført en 2 måneders behandlingsgaranti for behandling i spesialisthelsetjenesten. Dersom man går tilbake i diskusjonen som florerte i det danske Ugeskift for læger var det dels en stor bekymring for om dette i det hele tatt var mulig, men også diskusjon om dette var riktig prioritering av begrensede midler til helsetjenesten. Den danske konservative regjeringen har gått lenger, den har nå innført en 4 ukers behandlingsgaranti.. Det er også innført rettigheter til fritt sykehusvalg, slik at pasientene, som i Norge, kan søke seg til sykehus med korte ventelister. Også denne reformen førte til kritiske kommentarer, som frykt for overbehandling, og at pasientene ville søke seg til sykehus med korte ventetider, uten å kunne kontrollere kvaliteten på behandlingen som ble gitt. Nå er imidlertid garantien et faktum, og etter hva vi har fått vite fra våre kollegaer i den danske overlegeforening fungerer det greit. Det har krevd en ekstrainnsats i innføringsperioden, men politikerne har vært villige til å stille opp med ”pukkelpenger”, for å gjøre en ekstrainnsats mulig for å ta unna køene. Trinn 3 i reformeringen har vært innføringen av ”kræftpakker” hvor det innføres en garanti for pasienter med mistenkt kreftsykdom på 2 dager. Dette har krevd et betydelig fokus på logistikken i sykehusene, og pga den langvarige sykepleiestreiken i danske sykehus klarer de for tiden ikke å oppfylle garantien helt. De regner imidlertid raskt med å komme i gjenge igjen. Den danske regjering og de danske regionene inngikk i oktober i 2007 en avtale om faste pasientforløp, og hvor det innen utgangen av 2008 skal være innført pakkeforløp for samtlige kjente kreftformer. Hver kreftpakke knyter seg til en bestemt kreftform, og vil beskrive et standardforløp fra første kontakt med egen lege til utredning, behandling og gjenopptrening og palliasjon. Videre er det klare kriterier for informasjon, både overfor pasienten og henvisende lege. Pasientforløpet skal følge et på forhånd booket forløp med nøye definerte tidsfrister. De fire første kreftpakkene ble introdusert 1. april i år, og gjelder hode/ halskreft, lungekreft, tarmkreft og brystkreft. Tenk hva slike garantier hadde betydd i Norge. Mange ressurser kunne flyttes fra å administrere ventelistene til å behandle pasientene. Logistikken måtte knyttes opp til lege-pasientkontakten, og ikke alt mulig annet. Elektronisk pasientjournal og talegjenkjenningsdiktering ville vært lagt opp for å effektivisere legenes tid, ikke for å spare penger på sekretærbistand. Man må ha fokus på hvordan et slikt raskt forløp spiller inn på utdanningen for assistentlegene som risikerer å bli marginalisert i behandlingsforløpene, når alt skal gå så fort. Også forskningen må vernes, og helst løftes frem. DEJLIGT Å VÆRE SYG I DANMARK ! • 4 ukers generell behandlingsgaranti • 2 dagers garanti for kreftpasienter • 25 ”kreftpakker” snart klare • Det fungerer Av Arne Laudal Refsum Lenker: http://www.ugeskriftet.dk/portal/page/portal/LAEGERDK/UGESKRIFT_FOR_LAEGER/TIDLIGERE_NUMRE/2008/UFL_ EKCMA_2008_5/UFL_EKCMA_2008_5_53392 http://www.ugeskriftet.dk/portal/page/portal/LAEGERDK/UGESKRIFT_FOR_LAEGER/TIDLIGERE_NUMRE/2006/UFL_ EKCMA_2006_39/UFL_EKCMA_2006_39_50652 OVERLEGEN 35
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy