Jan Petter Odden, klinikksjef ved barne- og ungdomsklinikken ved AHUS hevdet at det var nok slik at veiledning og utdanningsaspektene kom litt i bakgrunnen på grunn av produksjonspresset og økonomihensyn. Han oppfordret Legeforeningen til å fordele obligatoriske kurs bedre ut over året, så det ble lettere å gi permisjon. Er foretaksmodellen moden for reform. Utgangspunktet er endringer som har skjedd i Skottland og New Zealand. Vi fikk vel ikke klart for oss om endringene har vært vellykkede. Det vi fikk med oss var at Helsedirektøren beklaget at språket i helsetjenesten var blitt et forretnings og produksjonsspråk etter reformen. Etter debatten uttrykte han overraskelse over hvor frustrerte overlegegruppen var over sine arbeidsforhold. Dette har han åpenbart viderebrakt til ministeren, og hun har kommentert dette, se eget klipp. Her er en viktig prosess startet, og vi må klare å bruke dette konstruktivt, uten verken å være sutrete eller fremstå som sutrete. Trenger vi en havarikomisjon for helsevesenet var siste tema. Dette med bakgrunn i at mange skadesaker tar voldsomt lang tid før tilsynet kommer med sine vurderinger, og det hevdes at mange leger ikke tørr rapportere, fordi tilsynet som skal granske også kan dele ut sanksjoner. Dette gir ikke et godt grunnlag for å bli lærende organisasjoner. Grete Myhre fra Havarikommisjonen for transport viste hvordan de jobbet, kun for å finne årsaker og forklaringer på hvorfor en ulykke kunne skje, og hva som skal til for å unngå noe lignende i fremtiden. Direktør i helsetilsynet Lars Hanssen mente at vi ikke kunne bruke frykt for sanksjoner som begrunnelse for manglende melding av uheldige hendelser, da det var så ytterst få som fikk individuelle reaksjoner. Han mener det foreligger en ukultur i helsevesenet, og da spesielt på sykehusene. Vi har fått en rekke medieoppslag på denne saken, og det er varslet endring av meldesystemet, se også her klippet fra helseministeren annet sted i bladet. Helseministeren om ledelse i sykehus Dette er klippet fra helseministerens innlegg på Helsekonferansen 10. mai 2010 Helsetjenesten har endret seg i takt med resten av samfunnet det siste tiåret. Ja, lengre enn det. Det er forståelig at mange er reformtrette og ønsker ro. Men det eneste jeg kan love er at det fortsatt vil være behov for endringer i årene som kommer. Endringsprosesser krever gode ledere. En ledelse som utvikler en god ledelseskultur, et godt faglig miljø og et godt arbeidsmiljø. Dagens Medisin refererte nylig til en debatt i Overlegeforeningen. Kritikken mot foretaksmodellen var overveldende. Ifølge overlegene er ”ledelsesfilosofien som råder på sykehusene, drevet frem av rendyrket økonomisk og administrativ kompetanse”. Bente Mikkelsen i Helse Sør-Øst avviser dette med god dokumentasjon. Men er dette et signal vi bør fange opp? Hva handler det i så fall om? Jeg mener at det må være mulig å debattere både faglig ledelse og økonomiske rammer – samtidig som hensynet til pasienten står i sentrum. Språket er en viktig del av kulturen i helsetjenesten. Språket påvirker oss i hva vi legger vekt på. Mange mener at språket som brukes i helsetjenesten i dag, likner det som brukes i industri og produksjon. Men det skal ikke hete produksjon i helsetjenesten. Vi har ventelister – ikke ordrereserve – for å nevne et eksempel. Vi skal ha et språk i helsetjenesten som gjenspeiler at vi utreder, behandler og følger opp pasienter – og at dette er vår fremste oppgave. Ledere og ansatte skal selvsagt forholde seg til økonomiske rammer. Og de skal strekke seg for å drive en effektiv helsetjeneste. Men det viktigste er altså at tjenesten er god – at folk overlever, blir friskere eller mestrer livet bedre. Ledelse handler også om å delta i den offentlige debatten, forklare hva som skjer og forsvare sine egne ansatte mot urimelig kritikk. Men en leder skal også tåle berettiget kritikk. Det handler om å ta ansvar. Jeg vil ha nær dialog med ledere i spesialisthelsetjenesten om de vanskelige, men utrolig viktige oppgavene dere er satt til å løse. Vi trenger å møtes. Jeg tar initiativet. http://www.dagsavisen.no/meninger/article481921.ece http://www.legeforeningen.no/id/161776.0 OVERLEGEN 29
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy