Bakgrunn, Stortinget har vedtatt en to-årig forsøksordning med umiddelbar varslingsplikt ved alvorlige hendelser i helsevesenet, og med eventuelt påfølgende besøk av en utrykningsgruppe fra Helsetilsynet. Mange har oppfattet Tilsynets nye utrykningsgruppe som syndebukkjeger i større grad enn hjelpere til forbedring av rutiner og systemer, og dette har skapt bekymring og usikkerhet blant mange yrkesgrupper. Her er en beskrivelse fra en middels stor kvinneklinikk, og hvordan Helsetilsynets besøk har påvirket de forskjelle involverte. Dette er saken; like før en stor høytid ble en 2. gangsfødene kvinne sentralisert til å føde ved vår avdeling pga. tidligere sykehistorie. Pas. følges tett av for- og bakvakt med kontinuerlig CTG ( hjerte- registrering) der det fortløpende gjøres vurderinger. Dessverre inntrer en akutt forverring som resulterer i et katastrofesnitt med et dårlig barn med APGAR 0-1-2 De involverte; Som gynekolog er man svært bevisst at faget har stor fallhøyde og at mange leveår kan gå tapt ved alvorlige feilvurderinger. Vakthavende overlege var kjent blant kollegaer som både dyktig og samvittighetsfull. Det å få et uventet dårlig barn er noe av det verste som rammer en obstetriker med mye personlig fortvilelse og selvransakelse, samt påfølgende tvil om egne evner og dømmekraft. Vakthavende rapporterte umiddelbart til ledelsen som kontaktet Helsetilsynet, som stilte med en Utrykningsgruppe sammensatt av 6 ulike fagfolk til intervju av involverte og innhenting av fakta/dokumentasjon. Tilsynet skrev et resymé som overlegen/avdelingen fikk gi tilbakemelding på før aktuelle overlege skjønte at hun sannsynligvis kom til å få en advarsel med bakgrunn i påstått feiltolkning av CTG. Den endelige dommen forelå etter 5 måneder. Den personlige belastningen ble for stor, og førte til langvarig sykemelding med påfølgende redsel for å bli involvert i nye hendelser, og i verste fall miste lisensen og levebrødet. Muligheten for andre yrkesvalg ble fortløpende vurdert, samtidig som legen hyret sin egen, private advokat. Ledelsen; Medisinskfaglig ansvarlig og klinikksjef måtte i tillegg til støtte av vaktteam og foreldre, avgjøre om dette var en sak som de var pliktig å melde. Klare retningslinjer foreligger ikke, og fylkeslegen ble konsultert før man ble enige om melding til Helsetilsynet. Ved tilsynsbesøk ble alle aktuelle skriftlige prosedyrer gjennomgått, med fokus på håndtering av prøvesvar, varslingslinjer og samarbeidsforhold. Ledelsen måtte overfor legekollegier svare for hvorfor enkelte hendelser meldes, og uklare rutiner Innlegg fra en anonym forfatter fra et sykehus nær deg. Hva skjer i en avdeling når Helsetilsynet rykker ut etter en alvorlig hendelse har funnet sted? OVERLEGEN 22
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy