OVERLEGEN 3-2012 30 Fra 2006 hadde Ahus implementert kravet om udelt/enhetlig ledelse med profesjonsnøytrale lederstillinger på klinikk/divisjon-, avdeling- og seksjonsnivå. De fleste kliniske avdelinger var ledet av lege som avdelingssjef, men det var også avdelinger med ikkelege som sjef. De fleste avdelinger ble ledet av et team, litt ulikt sammensatt, og ved de kliniske avdelinger der det var ikke-lege som sjef var en avdelingsoverlege med det medisinske ansvaret med i lederteamet. Fremmot nytt sykehus ble sykehuset omorganisert til en divisjonsmodell der det innenfor somatikken ble dannet tre likeverdige divisjoner: Divisjon for kirurgiske fag, Divisjon for medisinske fag og Divisjon for sykepleie. Denne modellen ble vedtatt av styret i juni 2007 og igangsatt fra 1/1-2008, dvs 10 mndr før innflytting i nytt sykehusbygg. Hovedforandringer fra tidligere organisasjonsmodell var: • Sengeressurser ble styrt av egen logistikkenhet i DFS • Pleieressurser ble styrt av DFS • Merkantilt personell ble styrt av DFS • Egen enhet (bemanningspool) innen DFS skulle styre bruk av ekstravakter, innleie etc. • Kirurgiske og medisinske avdelinger var rene legeavdelinger Hensikten med denne modellen var at man ønsket en driftseffektiv organisasjon tilpasset nytt sykehusbygg. Erfaringer Omorganiseringen førte ikke til en driftseffektiv organisasjon. De aller fleste legene så ikke DFS som noen god løsning. Vi hevdet det ville styrke fagene, pasientbehandlingen og effektiviteten at vi gikk tilbake til «gammel» modell med felles ledelse av det teamet som skal diagnostisere og behandle pasienten. Vi mente at ledelsen måtte være enhetlig og udelt og at leder måtte rå over alle ressurser som var nødvendig for å kunne utøve sitt ansvar. For første gang på mange år gikk Ahus med et stort driftsunderskudd i 2009. Årsakene til dette var nok sammensatte, men vi hevdet at mye av underskuddet og manglende driftseffektivitet kom av den organisasjonsmodell som var valgt. Evaluering av organiseringen av Ahus Høsten 2009 ble det bytte av administr- erende direktør da Erik Normann gikk av og Øyvind Graadal overtok som konstituert direktør. Det hadde vært en klar forutsetning at ny driftsmodell skulle evalueres. Forberedelser til denne evalueringen ble gjort sent høsten 2009 og oppdraget ble av styret gitt til Ernst & Young. De gjennomførte sin evaluering i januar 2010 og rapporten ble distribuert til samtlige ansatte i februar 2010. I sammendraget i rapporten finnes nedenstående: «Evalueringens overordnete konklusjon er at dagens organisering med en egen divisjon for sykepleie ikke fungerer fullt ut etter intensjonen. Det er ikke dokumentert at målene med den nye organisering er realisert og den nye modell ansees ikke som hensiktsmessig per i dag. Hovedårsaken til dette er at arbeidsprosessene, samhandlingsprosessene internt i sykehuset og styringsmodellen ikke er tilstrekkelig tilpasset og ikke fullt implementert. Det er uenigEt omorganisert Akershus Universitetssykehus (Ahus) etter nedlegging av egen sykepleiedivisjon Av Odd Grenager, ass FTV Akershus Universitetssykehus, styremedlem Of ›› Et omorganis er t Akershus Univers itets sykehus (Ahus ) etter nedleg sykepleiedivis jon. Bakgrunn I ”Overlegen” nr 1-2010 gjorde jeg rede for utviklingen av en organisasjonsmode pleietjenesten og merkantiltjenesten ved Ahus ble samlet i egen divisjon, Divisjo sykepleie (DFS). Fra 2006 hadde Ahus implementert kravet om udelt/enhetlig ledelse med profes lederstillinger på klinikk/divisjon-, avdeling- og seksjonsnivå. De fleste kliniske a l det av l ge som avdelingssjef, men det var også avd linger med ikke-lege som s avdelinger ble ledet av et team, litt ulikt sammensatt, og ved de kliniske avdeling ikke-lege som sjef var en avdelingsoverlege med det medisinske ansvaret med i le Frem ot nytt sykehus ble syk huset omorganisert til en divisjonsmodell der d somatikken ble dannet tre likeverdige divisjoner: Divisjon for kirurgiske fag, Div medisinsk fag og Divisjon for syk pleie. Den e mod llen ble vedtatt av styret igangsatt fra 1/1-2008, dvs 10 mndr før innflytting i nytt sykehusbygg. Hovedforan ringe fra tidligere organisasjonsmodell ar: Sengeressurser ble styrt av egen logistikkenhet i DFS Pleieressurser b sty t av DFS Merkantilt personell ble styrt av DFS Egen enhet (bemanningspool) in en DFS skulle styre bruk av ekstravakt Kirurgiske og medisinske avdelinger var rene legeavdelinger Bakgrunn I «Overlegen»nr 1-2010 gjorde jeg rede for utviklingen av en organisasjonsmodell der pleietjenesten og merkantiltjenesten ved Ahus ble samlet i egen divisjon, Divisjon for sykepleie (DFS).
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy