OVERLEGEN 2-2015 48 Alan Merry fra New Zealand startet med å gi oss en innføring i hvordan helsetjenesten fungerer i et land som er langt borte geografisk, men som størrelsesmessig og ideologisk allikevel er ganske nært. Han beskrev et land som er fattigere enn Norge hvor hovedproblemet er store økonomiske forskjeller. De har vært igjennom bølgen med styring av offentlig sektor ifølge prinsippene for «New Public Management» og pend- elen svinger nå tilbake med fokus på god klinisk ledelse, hvor fagfolk blir hørt! Jannicke Mellin-Olsen uttrykte det mange av oss satt og følte; Velkommen til menigheten. Martin Ingvar, professor ved Karolinska instituttet, ga oss helt nye ideer om pasientens helsetjeneste. Han foreleste på skjerm fra sitt eget kontor pga. et viktig møte i Stockholm samme dag og teknikken fungerte upåklagelig. Pasientene har allerede tilgang til egen journal. De kan bestille blodprøver dersom de føler at noe er galt, og de kan si ja til at kliniske data blir brukt i forskning. Ifølge dr. Ingvar var så mye som 95 % av pasientene villige til det. En lettelse for forskere sommå sende søknader til REK med gode begrunnelser for hver eneste bloddråpe som tappes eller prøve som tas til forskningsprosjekter, men er det riktig i forhold til pasienter som ikke kan informeres om hva forskningsresultatene skal brukes til? Han snakket om the International Consortium for Health Outcome Measurements (ICHOM); https://www. ichom.org/ hvor man prøvde å standard- isere effektmål for helsetjenesten for å gi oss muligheter for sammenlikning mellom land og institusjoner. Sverre Diesen ga oss et glimrende foredrag om målstyring i Forsvaret. Han snakket om styringsideologi som ikke bare styrer Helsevesenet, men dessverre dominerer hele den offentlige sektor. Et målstyringstyranni hvor man i en kronisk underfinansiert offentlig sektor får det til å se ut som om man bruker to kroner når man i realiteten bare bruker en. Kjersti Toppe og Kristin Ørmen Johnsen avsluttet første sesjon. Kjersti Toppe sa at Samhandlingsreformen skaper utfordringer som Foretaksmodellen ikke løser og at Sp derfor vil fremme forslag om en avvikling av modellen. Kristin Ørmen Johnsen ønsker ikke å avvikle Foretaksmodellen, men snakket om regjeringens ønske om en mer brukerstyrt helsetjeneste. Dessverre ble det lite tid til å stille spørsmål til politikerne som hastet videre til andre gjøremål. Landsrådsmøte ble avholdt i siviliserte former uten den store dramatikk og det ble valgt et nytt styre i Overlegeforeningen hvor Jon Helle ble gjenvalgt som leder for en tredje periode. Viktig temaer ble diskutert og Of skal bl.a. sette fokus på dagens styringsmodell for Helsetjenesten. Gunnar Bovim, rektor ved NTNU, avsluttet dagen med å snakke om et forskningsmiljø i verdensklasse. Man skal bruke midler på dem som har potensial, og man må tørre å tro på at man har muligheter til å konkurrere internasjonalt om midler til forskning. Det var på NTNU ingen overraskelse at den første norske Nobelpris i medisin gikk til ekteparet Moser. Vi avsluttet dagen med festmiddag på Soria Moria. Vår president Hege Gjessing var en av gjestene under middagen, og hun håpet å komme tilbake som medlem av Of på et seinere tidspunkt. Vi takker for innsatsen som en god president og ønsker henne velkommen i vår forening når hun blir ferdig spesialist. Dag to startet med et nytt foredrag med AlanMerry. NZ har i 10 år hatt et system hvor man offentliggjør alle alvorlige hendelser i helsevesenet. Pasientene var anonymisert, men alle detaljer rundt hendelsen ble publisert. I løpet av denne 10-årsperioden var antallet hendelser ikke endret. Han mente at det er viktig å melde feil, men at å finne en skyldig har liten effekt dersom det ikke er en villet feil. Målinger for målingen skyld er uhensiktsmessig. Målinger skal brukes til å forbedre praksis og har ellers liten nytte i helsevesenet. Carl Macrae fortsatte med at man trenger en uavhengig etterforskningsenhet i helsetjenesten. En slik enhet skal avdekke hva som har skjedd, men straff er ikke et virkemiddel i prosessen. Det skal fokuseres på at man lærer av sine feil og derved kan iverksette tiltak for å forbedre helsetjenesten. VedMid- Staffordshire ble advarsler oversett av dem som hadde ansvar for å regulere og kontrollere virksomheten, noe som understreker hvor viktig det er å lytte til dem som roper varsko. Anders Baalsrud fortsatte med det samme tema. Man må rapportere hendelser for å opprettholde bevisstheten om at vi driver i en risikofylt bransje, men ledelsen må sørge for at tiltak iverksettes for å redusere risikoen for nye hendelser. Gjør man ikke det går det utover hele kulturen i virksomReferat fra Of’s vårkurs 15. og 16. april 2015 Årets vårkurs ble avholdt ved Legeforeningens kurs- og konferansesenter Soria Moria som har Oslo’s flotteste utsikt over fjord og by. Snøen lå fortsatt utenfor vinduene og på vei opp med banen kunne de ivrigste av byens skientusiaster observeres på vei inn i marka. Soria Moria har en fantastisk beliggenhet med muligheter både for kontemplasjon og fysisk aktivitet av flere slag. Av styremedlem Ulla Dorte Mathisen ››
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy