OVERLEGEN 2-2016 56 ›› Ordet akademi stammer fra Platon (387 f. kr.) som sammen med andre lærde diskuterte ulike ting under vandringer i en park i Athen som var viet halvguden Akademos. Akademi ble beskrivelsen på den aktiviteten som kom på plass på disse vandringene. Det var en metode som hadde til hensikt å få menneskeheten til å skjønne mer av omverdenen. Metoden var lik uansett om temaet var eksempelvis medisin, astrologi eller fysikk. De sentrale momentene var å: a/ lytte på andre argumenter, b/ kritisk diskusjon og c/ skille sak fra person. Alle som var innblandet aksepterte dette som den beste metoden for å lære, og for å skjønne mer. OG - Det er sånn det fortsatt er i dag!! Kan dette ha noen betydning i den moderne raske verden? Akademi med sine definerte momenter kan drives av alle. Forskning er hovedsakelig en organisert mental trening i denne tilnærmingsmåten. Dette uansett om man driver med merkelige biokjemiske substanser eller dyreforsøk. Akademi trengs ikke bare i forskning men egentlig mest for å øke nøyaktigheten i kliniske vurderinger. Siden forskning er mest en fokusert spesialtrening av den akademisk tilnærmingsmåten, så har en lege med forskningsbakgrunn bedre forutsetninger til å yte høy klinisk kvalitet. En gruppe av leger som har dette etiske grunnlag blir sammen mest mulig oppe- gående. Utfordringen er å akseptere dette grunnlaget som det beste og å få det på plass. Det er litt merkelig at akademi møter motstand når demokrati i vår del av verden betraktes som en selvfølge. Det finnes andre alternativer enn demokrati til å styre et land. Vi er overbevist om at demokrati med det frie ord, åpen diskusjon, og der opposisjon er like viktig som å ha makt, er pilarer for å få et godt samfunn. Hvorfor møter utøvelse av akademi motstand, når det omtrent bygger på de samme føringer? Menneskene er flokkdyr. Vi imiterer våre kolleger og blir en gjeng. Medisin er hierarkisk styrt der de med høyest stilling og lengst erfaring har størst påvirkning i hverdagen. Disse to faktorene kan sammen lett lede til ulike «sannheter» i ulike flokker. «Sannheter» definert av enkeltpersoner blir lett utdatert og blir ofte forskjellig på forskjellige steder. Dette er langt fra demokrati eller i dette tilfelle - akademi. Føringene leder ikke sjelden til ulik helsetjeneste med risiko for dårlig kvalitet men også risiko for å påføre skade. Akademiet har som oppgave å utfordre «sannheter», også sine egne, som er allment aksepterte og pris- belønte. I 1949 fikk Antonio Egas Moniz Nobelprisen i medisin for lobotomi. I årene 1947 – 1957 ble det i Norge utført til sammen over 2500 slike inngrep. Denne perioden og disse pasientene hadde vært tjent med en akseptert plass for akademisk tilnærming i den kliniske hverdagen. I den informasjons tid vi lever i, der alle raskt kan få rede på det meste, så kan man fundere på om akademi trengs? Det vil si om «sannhetene» fortsatt er ulik før pasientene i Norge? Hva med akademiet i det store spillet? Av Erney Mattsson, Professor, NTNU, Trondheim, Overlege. Karkirurgisk Avdeling, St Olavs Hospital, Trondheim Det er mange som har uklare oppfatninger om hva akademi er og hvilken betydning det har. Enkelte synes at det er et interesse for universitetsfolk som driver med merkelige ting som Glukose-6-fosfatdehydrogenase eller kveling av rotter. Aktiviteter som i festtaler blir nevnt som meget viktig, men som ingen egentlig ser noen sammenheng med i det daglige kliniske liv. Et naturlig spørsmål fra dette ståsted burde være: Trenger vi akademi? Og hva kan akademiet tilby i en samhandling? Figuren viser som eksempel åreknuteoperasjoner pr år og 100 000 innbygger. Det er sirka 250 % forskjell mellom boområdene som opererer mest respektive minst. Kommentaren fra kilden1 er: «Relativt stor variasjon som kan skyldes flytende indikasjonsstilling, mangel på Figuren vi er so kse pel åreknuteoperasj n pr år og 100 000 innbygger. Det er sirka 250 % forskjell mellom boområdene s m pererer mest respektive minst. Kommentaren fra Figuren viser som eksempel å % forskjell mellom boområ kilden1 er: «Relativt stor var
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy