Overlegen nr. 2 - 2017

OVERLEGEN 2-2017 33 Et tema som ble gitt mye plass under diskusjonene var behovet for å etablere en ordning med pasientansvarlige leger ved nordiske sykehus. Det var bred enighet blant møtedeltakerne om at spesialisthelse- tjenesten i de nordiske landene blir stadig mer spesialisert og fragmentert, og at dette øker risikoen for manglende koordinering av den behandlingen og oppfølgingen som pasientene får. Dette gjelder særlig der man står overfor pasienter med komorbiditet og sammensatte behandlingsbehov. På bakgrunn av dette ble det under møtet utarbeidet et foreløpig forslag til en fellesnordisk resolusjon, der de nordiske overlegeforeningene går inn for at alle pasienter i møte med spesialisthelsetjenesten bør få utpekt én pasientansvarlig lege som skal ha det overordnede ansvaret for oppfølging og koordinering av pasientens behandling. Dette vil etter overlegeforeningenes oppfatning bidra til mer effektiv ressursbruk, tydeliggjøre legers ansvar samt bidra til økt trygghet for og tilfredshet blant både pasienter og leger. Det var samtidig enighet om at en rekke forutsetninger og tiltak må på plass for å få etablert en ordning med pasientansvarlige leger. I resolusjonsutkastet er det derfor tatt til orde for blant annet følgende: – Det må hele veien i behandlingsløpet være klart for pasienten hvem som er vedkommendes pasientansvarlige lege. Motsatt må det være tilsvarende klart for legen hvem han eller hun har et overordnet behandlings- og oppfølgingsansvar for. – Den enkelte pasientansvarlige leges arbeidsmengde og arbeidssituasjon må tilrettelegges slik at legen gis tilstrekkelig med tid til å lære hver enkelt pasient å kjenne, slik at det kan etableres et nært og tillitsbasert lege-pasientforhold – Det må ved hvert sykehus etableres rutiner som tar høyde får både de situasjoner der pasientansvarlig lege ikke er tilgjengelig for pasienten, og de situasjoner der en pasient av ulike grunner ønsker å bytte pasientansvarlig lege – Pasientansvarlig lege må gis tilstrekkelig beslutningskompetanse, samt ha tilgang til pasientjournaler og annen relevant og nødvendig informasjon om pasienten. Det er foreløpig usikkert om og eventuelt når det vil bli vedtatt en endelig resolusjonstekst. En endelig resolusjon vil uansett kun tjene som en felles programerklæring fra de nordiske overlegeforeningenes side. For Norsk overlegeforening er imidlertid etableringen av et system med pasientansvarlige leger et svært viktig tema, som foreningen vil følge opp videre i tiden fremover i samarbeid med våre nordiske kolleger. Foruten diskusjonene om behovet for pasientansvarlige leger, var det under møtet også et særlig fokus på overlegers og legespesialisters lønns- og arbeidsvilkår. Norsk overlegeforening opplevde i den forbindelse at det fra de andre nordiske landene var stor interesse for fjorårets streik og problemstillingene knyttet til organiseringen av norske sykehuslegers arbeidstid. Diskusjonene viste også at våre nordiske overlegekolleger møter mange av de samme problemene og utfordringene som vi står overfor her i Norge, herunder en arbeidsplass og spesialisthelsetjeneste som driftes etter prinsippene i New Public Management. • ›› Av Jørgen Hiim Stålhane, juridisk rådgiver i Overlegeforeningen Norsk overlegeforening var også i år representert på det årlige møtet mellom de nordiske legespesialist- og overlegeforeningene, også kalt Nordöl, som denne gangen ble arrangert på Svalbard. Under møtet ble en rekke temaer og problemstillinger som er relevante på tvers av de nordiske landegrensene tatt opp og diskutert, herunder spørsmål knyttet til den nåværende og fremtidige organiseringen av spesialisthelsetjenesten. Det må ved hvert sykehus etableres rutiner som tar høyde får både de situasjoner der pasientansvarlig lege ikke er tilgjengelig for pasienten, og de situasjoner der en pasient av ulike grunner ønsker å bytte pasientansvarlig lege. Jørgen Hiim Stålhane

RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy