OVERLEGEN 2-2017 45 I fagforbund og -foreninger legges det ned betydelig frivillig arbeid. Vårt demokrati er tuftet på dette. Å kjempe for den enkelte gruppes rettigheter er legitimt, men de såkalt høytlønnede har tradisjonelt vært lite tilstede på barrikadene. Fjorårets streik viste at også leger må mobilisere kampvilje og synliggjøre verdien av vår samfunnsinnsats. I etterkant har mange sverget bittert på at det er slutt på alt gratis arbeid som stat og foretak tar for gitt. Hvor ble det av den blide dugnadsånden? I følge statsviter Sigrid Hungnes (Agenda magasin, nov 2016) kan man skille mellom tradisjonell lokal dugnad og politisk dugnad. Det siste er den hvor de folkevalgte appellerer til alles plikt for å løse alt fra miljø- til innvandringsspørsmål. Politikerne vet at å trykke på dugnadsknappen får frem en ansvarsfølelse blant de som kjenner utfordringene. Men, påpeker hun, det er et politisk ansvar å løse de store oppgavene i samfunnet. Ved å oppfordre til dugnad rokker politikerne ved selve kjernen i velferdsstaten; de dytter ansvaret de er blitt gitt over til den enkelte borger eller en gruppe. Stein Sundstrøm satte ord på frustrasjonen over gratis arbeid i Dagens Medisin (06.04.17) og uttalte at omfattende faglige retningslinjer lages uten at det blir avsatt tid eller gitt lønn for strevet. I følge Helsedirektoratet skal det ikke være slik, men kommentarer tyder på at mange kjenner seg igjen i det Sundstrøm beskriver. På flere måter benytter helsemyndigheter seg av dugnadsknappen, den som får fagfolk til å føle personlig ansvar for det som faktisk er foretakene eller myndighetenes jobb. Skal vi dumpe dugnadsånden og la byråkratiet ta over? Det er vanskelig å se hvor grensen bør gå. Et engasjement for eksempel i en fagmedisinsk forening er givende og viktig. Å utarbeide veiledere, svare på høringer eller arrangere møter er en stor jobb, men vi må beholde gnisten for slike oppgaver. Og selv om undervisning forberedes sene kvelder, tar det ikke bort gleden ved å forelese. Her ligger frivillighetens forbannelse. Hvordan skal man dyrke et positivt engasjement og samtidig markere at nok er nok? I etterdønningene av streiken blir det tydelig at viktige arbeidsoppgaver er tatt hånd om på dugnad. Legers engasjement og idealisme må støttes, men må ikke tas for gitt. Alle vet jo at man blir lei av å stille i dugnadsgjengen dersom man aldri takkes for strevet, dersom man snakkes ned av de andre som nyter godt av innsatsen. Jeg er sikker på at leger vil ta vare på gleden over arbeid og faglig utvikling. Og at vi fortsatt vil ha gode fellesskap der dugnad hører hjemme. Men innsatsen som skaper kvalitet i helsetjenesten må anerkjennes, formelle oppgaver må betales. Først da kan arbeidet gjøres med et smil som avslører at det er skikkelig gøy å være lege. • ›› Av Agnethe Lund, overlege, Kvinneklinikken, Haukeland Alle som har deltatt på dugnad eller i frivillig arbeid vet det – arbeidet må utføres med godt humør. Å selge vafler med et smil eller plukke søppel med en sang er mye mer hyggelig enn å ergre seg over de som aldri stiller opp. Givende samvær og verdifullt fellesskap får man ofte med på kjøpet. Var det ikke slik man bygget etterkrigstidens velstand? Frivillighetens forbannelse REFLEKSJONER
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy