OVERLEGEN 2-2018 30 Ofte er det tidsforskyvning mellom landene. Tiltak som ble innført i det ene landet året før kommer kanskje til naboen året etter. Tidvis kan spredningsmønsteret minne om treg utbredelse av en infeksjonssykdom, og tankene går til Olav Hilmar Iversens beskrivelse av byråkratits som en slow-virus sykdom. I tillegg til myndighetskontakt på tvers av landene er nok konsulentbransjen en viktig forklaring på ideflukten over grensene. Når varen er solgt inn, og markedet oppbrukt i det ene landet, vender oppmerksomheten seg mot det neste. Enkelte ganger sprer ideene seg så langsomt at de allerede har gått ut på dato i det ene landet før de presenteres for naboen. Et eksempel er iso-sertifisering av sykehus. Jeg hørte første gang om dette for noen år siden, da begeistrede norske sykehusledere fortalte vi nå straks måtte i gang med å få iverksatt dette viktige kvalitetstiltaket. På det etterfølgende Nordöl- møtet kunne de danske delegatene fortelle at dette hadde de innført for mange år siden, og at det nå skulle avvikles. Effekten var null og niks, utover at tiltaket sysselsatte en rekke personer med å fylle ut papir. Som forstås en meget nyttig kunnskap å ta med seg til hjemlige sertifiseringsdiskusjoner. De har heldigvis avtatt. I de fleste saker skjer imidlertid spredningen raskere enn som så, og vi er allerede i gang i flere land når problemene melder seg. De store sykehusfusjonene er et eksempel. Da sammenslåingen av Stockholm-sykehusene utviklet seg til et mareritt i 2006, var allerede departementet i gang med fusjonsplanene i Oslo. Og når det nå åpenbarer seg fundamentale problemer i driften ved nye Karolinska på Solna, er vi ferd med å sluttføre konseptfase for et tilsvarende byggeprosjekt her hjemme. Nå så. Årets Nordöl-møte var henlagt til Skagen, og ble avholdt i et strålende vår-vær. Møtet ble preget av den omfattende konflikten som har utspilt seg mellom arbeidsgivere og arbeidstakere i hele den danske offentlige sektor. Etter intense forhandlinger i 6 uker (!) kom partene til enighet kort tid før vårt Nordöl-treff. Danskene var ennå ganske oppglødde over alt de hadde vært igjennom, og ikke minst at de kom ut av det hele med et relativt sett godt resultat. Entusiasmen smittet til forsamlingen, som i de senere sosiale forlystelser spradet rundt i Skagen ikledd de danske overlægernes streike- jakker. Men det var ikke egentlig noe krigsbytte å feire. Som i vår konflikt med Spekter var ikke resultatet at arbeidsNORDÖL 2018 De nordiske overlegeforeningene arrangerer årlige treff for å utveksle erfaringer. Å møtes på tvers av landegrensene er både interessant og nyttig. Hovedbildet er at utviklingen i de ulike landene har mange likhetstrekk. En del av forklaringen er nok at partene på den andre siden av bordet – både myndigheter og arbeids- giverrepresentanter – også har sine treffpunkt hvor ideer og erfaringer utveksles. En annen forklaring er at de nordiske landene influeres i samme retning av internasjonale trender. Av Christian Grimsgaard, styremedlem Of ››
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy