Overlegen nr. 2 - 2019

OVERLEGEN 2-2019 11 Et dypdykk i Epic Danske leger er fortsatt kritiske til at Epic har blitt innført som IT-plattform på sykehusene i Region Hovedstad og Region Sjælland, nesten tre år etter første implementering. Det har også ført til en vesentlig produktivitetsnedgang. Mye tyder på at Epic ikke passer så godt med måten man praktiserer medisin i Danmark. E pic skal etter planen installeres i hele Region Midt her hjemme fra 2022. Overlegen tok i begynnelsen av april turen til Roskilde Sykehus for å snakke med leger som har god kjennskap til Epic, og vi snakket også med lederen for aksjonen Sundhedstyrelsen Nej tak. I tillegg møtte vi de som har ansvar for systemet i Sundhedsplatformen i København. Det bildet som tegner seg etter disse møtene er at alle ønsker at Sundhedsplatformen skal virke bra, og være et gode i medisinbehandlingen, men at det ikke helt er tilfelle enda. Ting begynner å gå bedre, men mye har gått galt hittil. Nå begynner legene og annet helsepersonell å bli lei. Ikke integrert Enkelt sagt er det integrasjonsproblemer som har vært hovedårsaken til pro­ blemene med Epic, og de har vist seg teknisk vanskelig å løse. Et ønske om standardiseringen og generering av data har også bidratt til å forsinke prosessen, mener de legene vi har snakket med. Dessuten har de ført seg lite delaktig i å bidra med det kliniske arbeidet som må gjøres i Epic. -Her i Danmark har vi overordnet hatt to type problemer i forbindelse med denne implementeringen. Det ene problemet er at vi ikke har kjøpt hele rammen. Vi har hatt noen integra- sjonsvanskeligheter med FIK (Felles- medisinkort) og røntgenprogrammet, og programmet til laboratoriesvar. De integrasjonene til Epic har skapt en masse problemer i den brukerflate mellom de to, særlig integrasjonen til fællesmedicinkort er stadig ikke problemfri, sier Mette Lindelof. Hun er overlege og spesialist i nevrologi ved sykehuset i Roskilde, og har mange års medisinsk erfaring som nevrolog. Hun er ikke i tvil om at Epic har gjort ting mer komplisert i legehverdagen. - Og det andre hovedproblemet er innholdsmessige problemer. Epic er en tom ramme. Ingenting er i Epic, bare et styresystem og så skal man selv putte alle sine apper inne i. Hvis du har et ambulatorium skal man putte de fraser man pleier å bruke og alt skal gjøres fra bunnen av, legger hun til. Teknisk forståelse For å forstå de problemene som har vært her er man nødt til å forstå det tekniske, forklarer Mette Lindelof og fortsetter: -Epic kan man implementere på et sykehus og på en avdeling. Så kan man logge inn på sin avdeling eller sykehus også vet datamaskinen at du er ansatt på nevrologisk avdeling. I Danmark har man valgt ikke å opprette enkelt­ avdelinger så man logger seg bare inn i region Sjælland eller region Roskilde, og selve avdelingen ligger kun som en såkalt virtuell avdeling. Det har skapt en masse problemer. Hvorfor det? -For eksempel hver eneste gang man skulle noe måtte man inn å taste at man befant seg på nevrologisk avdeling for det visste systemet ikke, den viste bare man var i region hovedstaden. Det skal man hver gang taste inn at «jeg befinner meg på det og det labora- ›› Av Caroline M. Svendsen Foto: Colourbox TEMASIDER ELEKTRONISK PASIENTSJOURNAL