Overlegen nr. 2 - 2019

OVERLEGEN 2-2019 17 moderne ting somman har i et it-system det fikk vi jo nå når der kommer et nytt system. Også hørte jeg når de første ble tilkoblet at det var kjempe mange problemer og en hel masse som ikke fungerte. Det var et voldsomt gap i produktiviteten. Det var historier om uleselig journalnotater og at legene altså ikke kunne finne de tingene de skulle, sier Bang Rasmussen. Han tenkte det bare var en innkjør­ ingsperiode og så skulle det nok bli bra igjen. - Så da gledet jeg meg fortsatt. Men så begynte jeg å lese mer og det var flere og flere sykehus som ble koblet på. Jeg trodde ikke det var så mange problemer fortsatt, det kunne ikke stemme, sier han. Region Hovedstaden der Flemming Bang Rasmussen jobber som psykolog var de siste som ble koblet på Epic. - Jeg ble utstasjonert som super-­ bruker fordi jeg har en egen utdannelse innen det. Jeg var inne og forsøkte å hjelpe dem og tenkte at det var rart at jeg ikke kunne lære systemet å kjenne. Jeg synes jeg er flink i IT og at jeg er god til mange ting, men jeg kunne ikke finne ut av det, sier Bang Rasmussen. Han opplevde at det var et veldig dårlig grensesnittet i dette systemet som han mente gjorde det veldig vanskelig å bli god til det. Data til besvær Også Flemming Bang Rasmussen trekker frem datainnsamling som et særlig problem med systemet. -Noe av det man har solgt det inn på er at det skal være bra til å samle inn strukturerte data. Problemet er at det er designet med hodet under armen. Det er så mange forskjellige steder man skal inntaste strukturelle data at det er ingen som kan skaffe seg over- blikk over det som skjer, forteller han. Det kan gjøre dataene vanskeligere å stole på, mener han. - For riktig mange av de databasene var vi blitt lovet at når det først var blitt tastet inn i Sundhedsplatformen da vil det kunne overføres enkelt til de kliniske databasene. Det er ganske få databaser der dette fungerer, sier han. Ifølge Flemming Bang Rasmussen har de store problemer med blod­ prøveintegrasjonen å gjøre med at de ikke har kjøpt Epics blodprøvesystem i Danmark. - Integrasjoner med andre systemer er ikke Epic bygget til og det er noe av det som gir kjempestore problemer som med blodprøvetaking, medisiner­ ing med alle mulig andre kliniske hjelpesystemer, forklarer han. Trøblete for legene Flemming Bang Rasmussen mener systemet er mest problematisk for legene å bruke. - Det er nok mest problematisk for legene og for sykepleierne fordi det er så store problemer med å håndtere medisinprosessen. Fordi det er så vanskelig å bruke har det også skjedd en del feil-inntastinger fordi man ikke vet hva som skal skje. Man tror for eksempel man har gjort om på etiketten på medisinglasset, men allikevel blir det ikke registrert fordi det er så komplisert å se så der har det også skjedd en hel masse feil, sier Bang Rasmussen. Han mener det er bred enighet om at det blir brukt markant mer tid på å dokumentere enn det ble gjort tidligere. Samtidig er kvaliteten, det man har i journalen, mindre. - På den måten kan man si at det har blitt tatt noe tid fra medarbeiderne somman ellers kunne bruke på pasient- ene. Det er jo et velferdstap , konstaterer Flemming Bang Rasmussen. Hva skjer med aksjonsgruppen frem- over. Hva skal man gjøre? - Raskt innså jeg at dette var «too big to fail.» De to regionene som hadde kjøpt Epic systemet kunne vi ikke få til å innrømme at de hadde gjort en kjempe- feil. Derfor oppga vi å få dem til å gjøre det om. Det er jo noen politikere i de to regionsrådene som gjerne vil, men de fleste vil ikke, sier han. - Vi må jo si at aksjonsgruppen har vært i gang ganske lenge og vi kan jo se at det dessverre ikke har gått like raskt som vi hadde forestilt oss å få til endringer. Derfor er det mange som begynner å bli litt trøtte og spør hvor lenge de gidder å være med på aksjons- gruppen, legger Bang Rasmussen til. For dere fikk ikke de endringene dere håpet på? - Ja, jeg kan forstå i hvert fall for noen av helsepersonellet som er med i aksjonsgruppen at når vi sier «Skal vi ikke jobbe sammen» eller «La oss gjøre det» så sier de «Å nei, nå har vi brukt så lang tid på å lære dette systemet, men nå kan vi nesten få hverdagen til å henge sammen, så vi har ikke over- skudd til å gå i gang med noe nytt.» Det er jo legitim tanke å ha, sier han. Selv har han ikke mistet håpet. - Jeg er overbevist om at på et eller annet tidspunkt må man gi opp i å kjøpe det her. Men det kan godt være at det ikke skjer på de første mange årene. Jeg håper videre. «Det er en bred forståelse i en stor del av den danske befolkningen om at her er det et eller annet som ikke fungerer fordi hvorfor er det man skal kjenne navnet på et tilfeldig it-system på sykehus? Det e jo fordi d t ikke fungerer. Hadde det fungert var det vel ingen som hadde visst hva navnet var» Flemming B ng Rasmussen TEMASIDER ELEKTRONISK PASIENTSJOURNAL