Overlegen nr. 2 - 2019

OVERLEGEN 2-2019 18 M arianne From i Sundhedsplat- formen medgir at de kanskje undervurderte motstanden blant legene da Epic-plattformen ble implementert. For å forstå bedre hvordan systemet faktisk blir driftet og planene fremover, tok Overlegen turen til København og Sundhedsplatformens lokaler i Region Hovedstaden. Det er formelt Center for IT, Medico og telefoni (CMT) som har ansvaret for Sundhedsplatformen og Marianne From er avdelingsleder for selve Sundhedsplatformen her. - Jeg tror vi har undervurdert mot- standen. Jeg hadde egentlig ikke sett at de ikke ville bli glade for det. Bare det at man fikk noe som var velfungerende teknisk. Det synes jeg var et stort skritt fremover fra der vi kom, sier hun til Overlegen. - Vår utfordring var, at der var mange feil særlig i starten, så klinikerne mistet tilliten til Sundhedsplatformen, for­ klarer Marianne From. Hun påpeker at selv om det er en del leger sånn som de Overlegen har snakket med i Roskilde som er ganske kritiske til systemet, er det andre sykehus i Danmark som har mer positive erfaringer med Epic. Også i utlandet er det en del som er fornøyde. Bruken av Epic er derfor sammensatt og kommer i stor grad an på lokale erfaringer og forutsetninger. Marianne From er likevel enig i at systemet kan være komplisert å sette seg inn i og krever en del teknisk kunn- skap, og en interesse for IT, av de som bruker det. - Jeg vil også anbefale at man bruker de menneskene som har en interesse for det her, at det ikke blir en sur plikt. Men jeg synes det er mange allikevel, ute på avdelingene, som blir opptatt av dette arbeidsredskapet De har også skullet investere mye i å forstå hva man kan, sier hun. Mye erfaring Selv leder hun avdelingen Sundheds- platformen pasient i CMT, med ansvaret for hele pasientforløpet i plattformen, men også «Min Sunhedsplatform» altså kommunikasjonen med pasienten. Det innebærer også ansvaret for der man nasjonalt samarbeider med pasi- enten altså patient-reported outcome og den slags ting. Også hele samarbeidet ut mot kommune og fødeavdelingene og så videre er hennes ansvar. Marianne From er utdannet sykepleier med over 20 års erfaring og jobbet med imple- menteringen av IT-systemer på Rigs- hospitalet før hun ble ansatt som del-programleder i implementerings- prosjektet for Sundhedsplatformen i 2014. Hun vet derfor en del om imple- mentering av IT-prosjekter i sykehus. - Jeg har vært med fra starten av. Og da vi hadde kjøpt Sundhedsplatformen, da kjøper man, og det vil man også gjøre i Norge, både funksjonalitet, men man kjøper i virkeligheten også Epics implementeringsprinsipp, sier hun og fortsetter: - De har et veldig sterkt implementer- ingskonsept. Det var egentlig en av grunnene til at man valgte Epic i Danmark. Det var fordi ikke bare får man funksjonaliteten, men man får også en metodikk til å implementere. Inspirerende brukermedvirkning Hun syns det var veldig inspirerende at de hadde et meget stort fokus på bruker- medvirkning i den faglige prosessen. - Man kan si at Epic kommer med en ramme, med funksjonalitet og så putter man faktisk det faglige innholdet nedi den selv. Epic utvikler rammen og så har man en lokal organisasjon som lærer å bygge innholdet. Fra starten av ble alle menneskene som skulle konfigurere systemet re- kruttert. Det dreide seg om cirka 400 mennesker og de kom fra sykehus, og kvalitetsavdelinger. Cirka 100 av dem kom fra IT-organisasjoner. Nå som de er over i implementeringsfasen jobber det 180 totalt i den sentrale delen av Sundhedsplatformen i København. Teknisk kompetanse Med implementeringserfaringene friskt i minne har hun følgende råd til hvordan rekrutteringen av teknisk nøkkelkompetanse kan skje i Norge: - Jeg tenker i hvert fall at hvis jeg skulle gi i Norge et råd så vil jeg si at det skal være noen kliniske kompetanser og det skal også være en del teknisk kom- petanse. Så man skal finne en balanse i mellom. Jeg tenker at vi kanskje fikk litt for mange fra sykehusene i forhold til at vi godt kunne brukt flere med teknisk kompetanse, konstaterer hun. Marianne From minner om at det er cirka 25 applikasjonsspråk med Epic. - Epic er i virkeligheten mange for- skjellige systemer som bare er inte- grert i samme brukergrensesnitt. Så derfor blir man utdannet i en applika- sjon, typisk når man skal konfigurere i Epic, forklarer From. Hun forteller at det tok det første halve året å få bygget Undervurderte motstanden Avdelingsleder Marianne From i Sundheds- platformen i København innrømmer at de nok undervurderte motstanden blant legene når IT-plattformen skulle implementeres. Foto: Kitta Lawton TEMASIDER ELEKTRONISK PASIENTSJOURNAL