Overlegen nr. 2 - 2019

OVERLEGEN 2-2019 8 TEMASIDER ELEKTRONISK PASIENTSJOURNAL H elseplattformen skal innføre en ny felles pasientjournal ved sykehus og kommuner i hele Midt-Norge. Den kan sammenlignes med danske Sundhedsplatformen og de andre digitale pasientjournalene som brukes i andre land i Europa. Siden det er en del land som nå har brukt en felles pasientjournal levert av Epic i flere år kan Helse Midt lære av erfaringene, både det som fungerer og det som ikke gjør det. - Vi har en grundig og god kontakt med Epic og har gått i gjennom 4100 krav utarbeidet av helsepersonell i Midt-Norge til hva som må med i platt- formen. Disse kravene har blitt svart ut punkt for punkt, forteller Per Olav Østbyhaug, assisterende fagdirektør ved St. Olavs Hospital. Han har i tillegg hovedansvaret for innføringen av Helse- plattformen på St Olavs hospital. Øst- byhaug avholdt i begynnelsen av mai et allmøte på St Olavs hospital der legene kunne stille spørsmål om Helseplatt- formen og der også andre aktører som Legeforeningen deltok. Overlegen var også tilstede på møtet. Han forteller at Epic har vært og jobbet sammen med dem om den norske løsningen noen uker i løpet av året og de vil være permanent tilstede i Trondheim fra august. Hele pakken Noen av legene på allmøtet var engste- lige for det som hadde skjedd under implementeringen av Epic i Danmark. Nesten tre år etter innføringen på syke- husene der er det fortsatt problemer som legene opplever som svært frustr­ erende. Per Olav Østbyhaug opplyser at Midt-Norge har kjøpt eller har opsjon på hele Epic-pakken. Det har de ikke gjort i Danmark. - Epic har nå tatt opp i sitt oppdaterte systemmye av de tingene som Danmark strevde med. Dessuten er vi ekstremt tett på Epic og utviklingen som skjer her. Vi har fått masse gode tips om hva vi bør og ikke bør gjøre i forbindelse med implementeringen, sier han. Østbtyhaug understreker allikevel at man ikke kan regne med at imple- menteringen av Helseplattformen vil gå helt smertefritt i Helse Midt. - Vi skal ha optimalisering av løsningen med en gang noe skjer, og vil ha fullt fokus på å rette eventuelle feil og endre feilene så raskt sommulig etter at Helse- plattformen går på luften, sier Østby- haug. Han forteller også at systemet skal testes kontinuerlig fra nå og til det implementeres slik at så mange feil som mulig kan rettes underveis. De IT-ansvarlige for plattformen skal også sitte i nærheten slik at det blir lettere for IT-personell og leger å samarbeide. Det legges vekt på at det er avgjørende at klinikerne og IT-personell samar­ beider for å få en best mulig løsning. Østbyhaug viser til at Epic kommer med forslag til grunnleggende oppsett og at prosedyrer og forløp innarbeides i såkalte «forordningspakker.» - Her er det meningen at fagmiljøet skal delta aktivt for å tilpasse dem, sier han. Data til besvær I Norge er man også klar over at det å legge inn data kan ta mye tid for legene og her vil det ikke være det samme fokuset på data som det tidvis har vært i Danmark. - Dataene skal samles inn på det laveste effektive nivået, og pasienten selv skal ha muligheten til å legge inn sin egen data selv, sier Østbyhaug og forteller at de vil ha nøye kontroll på hvem som gjør hva i systemet slik at legene ikke får flere oppgaver. Men med nytt system følger nye arbeids­ prosesser. Det er likevel en stor mengde data som skal registreres i systemet. Dette punktet er noe som bekymrer Lindy Jarosch-von Schweder, konsern- tillitsvalgt ved Helse Midt-Norge RHF. - Problemet er at dersom det ikke er dialog rundt hvilke data som er nødvendig å registrere, kan nytt system føre til økt arbeidsbelastningen på grunn av dobbelt og trippelregistrering. Dette har vært mye av grunnlaget for kritikken i Danmark, sier hun. Ifølge Per Olav Østbyhaug skal det komme mange nye stillinger i Helse- plattformen som blant skal være i krysningspunktet mellom medisin og IT. En del av disse stillingene er utlyst for tiden. Samtidig kan det være en utfordring at det er få legesekretærer igjen på norske sykehus. De har blant Ønsker god implementering Helseplattformen skal være i bruk i hele Helse Midt fra 2022. Epic er leverandør av IT-løsningene i plattformen. Målet i Norge er å unngå en del av de problemene som implementeringen har ført til i andre land. ›› Av Caroline M. Svendsen, frilansjournalist OVERLEGEN har hyret inn frilans­ journalist Caroline M. Svendsen til å beskrive temaer rundt innføringen av IKT-systemet EPIC, som Helse Midt RHF har valgt. Caroline M. Svendsen er frilansjournalist med base i Oslo, som de siste årene har hatt e-helse, teknologi og kunstig intelligens som spesialområder.