Overlegen nr. 2 - 2020

OVERLEGEN 2-2020 53 direktoratet. Etter en høringsrunde med kort frist sendte Helsedirektoratet den 17. april rådene ut til RHFene og fylkesmennene med følgende omtale: «Disse prioriteringsråd anerkjennes av Helsedirektoratet under covid-19 pande- mien. Prioriteringsrådene gjelder alle pasienter, ikke bare de med covid-19. Legeforeningens råd utfyller Helsedirek- toratets overordnede prioriteringsnotat. De gir gode råd for leger som skal gjøre kliniske prioriteringer under covid-19 pandemien og bidrar til at helsetjen­ esten kan gjøre gode prioriteringer. Rådene er revidert av Legeforeningen etter høringsrunden. Legeforeningen vil fremover oppdatere rådene ved behov.» Vi setter stor pris på at vi ble hørt i denne saken. Legeforeningen etablerte tidlig også en rådgivende gruppe for covid-19 som bistår oss med faglige vurderinger ved behov. Under svineinfluensa-epidemien i 2009 viste en slik gruppe seg meget nyttig. Problemstillingene som ønskes besvart, kan komme fra helsemyndig- hetene eller fra andre grupperinger i Legeforeningen. Den rådgivende gruppen har representanter fra 15 fagmedisinske foreninger som antas å være spesielt berørt av epidemisitua- sjonen. Formålet er rask innhenting av fagspesifikke, forankrede råd og samstemming av disse, og gruppen har vært til god hjelp for fagaksen så langt. Allmennlegene har hatt særlige ut- fordringer. Erfaring fra andre land er at leger utenfor sykehus er spesielt utsatt for smitte og død av SARS-COV-2, muligens som følge av lavere smitte- vernkompetanse og dårligere tilgang på utstyr. Allmennleger har også, i likhet med avtalespesialister og syke- hjemsleger, en annen arbeidssituasjon der leger i risikogruppen ikke kan skjermes ved omplassering. Norsk forening for allmennmedisin (NFA) etablerte svært tidlig sin egen innsats- gruppe som har nedlagt et betydelig arbeid i å rådgi egne medlemmer. I dialogen med Folkehelseinstituttet om smittevernråd har leder av NFA vært meget tydelig på at det legene trenger, er konkrete og etterlevbare råd i sitt kliniske arbeid. Et annet hovedanligg­ ende for fagaksen i samarbeidet om smittevernråd har vært at rådene som gis, må gis på faglig grunnlag og ikke som en avveiing mellom god praksis og tilgang på verneutstyr. Vi skjønner alle at ved truende mangel på verneutstyr vil rådene måtte tilpasses slik at vi ikke slipper helt opp, men rådene må primært være faglig basert. Arbeidet med faglige råd under SARS-COV-2-epidemien har vært lærerikt, ikke minst hva gjelder det å forholde seg til korte tidsfrister. Det mest spesielle var da generelle priori- teringsråd ble sendt på høring kl. 00:38 i en helt omarbeidet versjon 2 med høringsfrist samme dato kl. 10, men det var også andre korte frister. Det er fascinerende å oppleve at Lege­ foreningen likevel klarer å levere. Jeg er stolt og glad over de fagmedi- sinske foreningers evne og vilje til å bidra i den aktuelle situasjonen. Jeg er også svært imponert over det store og utrettelige arbeidet som er utført så langt av sentrale personer i fagavdel­ ingen i Legeforeningen med Kari Jussie Lønning, Jan Emil Kristoffersen og Gry Bjørnstad i spissen. Fagstyret og de fagmedisinske foreninger er heldige som har deres hjelp i den aktuelle situasjonen! • Legeforeningens fagakse