Overlegen nr. 2 - 2021

Komplisert urinveisinfeksjon (komplisert UVI), inkludert pyelonefritt cUVI Komplisert intraabdominal infeksjon cIAI Sykehuservervet pneumoni, inkludert ventilator-assosiert pneumoni (VAP) Zavicefta er indisert til voksne og pediatriske pasienter fra 3 måneder og eldre for behandling av følgende infeksjoner: Behandling av voksne pasienter med bakteriemi som forekommer i assosiasjon med, eller mistenkes å være i assosiasjon med noen av infeksjonene oppført over. Zavicefta er også indisert til behandling av infeksjoner forårsaket av aerobe gramnegative mikroorganismer hos voksne og pediatriske pasienter fra 3 måneder og eldre med begrensede behandlingsmuligheter. Det må tas hensyn til offisielle retningslinjer for riktig bruk av antibakterielle midler. PP-ZVA-NO R-0098 Zavicefta - til behandling av kompliserte gramnegative infeksjoner Ny indikasjon d Referanse : 1. Zavicefta SPC, 11.02.2021 Pfizer - Postboks 3, 1324 Lysaker - www.pfizer.no Utleveringbestemmelse: Skal kun utleveres til bruk på menneske. Pris: Zavicefta, pulver til konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning:10 stk. (hettegl.) kr. 13422,00. Se SPC for utfyllende informasjon. www.zavicefta.no www.antibiotikaforum.no Zavicefta «Pfizer» Antibiotikum, cefalosporin + betalaktamasehemmer. ATC-nr.: J01D D52 PULVER TIL KONSENTRAT TIL INFUSJONSVÆSKE, oppløsning 2 g/0,5 g: Hvert hetteglass inneh.: Ceftazidimpentahydrat tilsv. ceftazidim 2 g, avibaktamnatrium tilsv. avibaktam 0,5 g, natriumkarbonat. DOSERING Voksne ≥18 år med Cl CR >50 ml/minutt: Anbefalt dose er 2 g/0,5 g (1 hetteglass) som skal gis hver 8. time med infusjonstid på 2 timer. Behandlingsvarighet avhenger av infeksjonstype. Ungdom og barn ≥6 måneder til <18 år med Cl CR >50 ml/minutt/1,73m: Anbefalt dose skal gis hver 8. time med infusjonstid på 2 timer. Barn ≥3-<6 måneder med Cl CR >50 ml/minutt/1,73m: Begrenset erfaring med bruk hos denne pasientgruppen. Anbefalt dose skal gis hver 8. time med infusjonstid på 2 timer. VIKTIG SIKKERHETSINFORMASJON Kontraindikasjoner: Overfølsomhet for innholdsstoffene eller cefalosporiner. Alvorlig overfølsomhet for ethvert annet betalaktamantibiotikum (f.eks. penicilliner, monobaktamer eller karbapenemer). Interaksjoner: Samtidig bruk av probenecid anbefales ikke. Samtidig høydosebehandling med cefalosporiner og nefrotoksiske legemidler som aminoglykosider eller potente diuretika (f.eks. furosemid) kan påvirke nyrefunksjonen negativt. Samtidig bruk av kloramfenikol bør unngås pga. mulig antagonisme. Forsiktighetsregler: Alvorlige, og noen ganger fatale, overfølsomhetsreaksjoner kan forekomme. Ved overfølsomhetsreaksjoner må behandling seponeres umiddelbart og tilstrekkelige akuttiltak iverksettes. Forsiktighet bør utvises dersom ceftazidim/ avibaktam gis til pasienter med ikke-alvorlig overfølsomhetsreaksjon for penicilliner, monobaktamer eller karbapenemer. UTVALGTE BIVIRKNINGER Blod/lymfe: Svært vanlige: Positiv direkte Coombs test. Vanlige: Eosinofili, trombocytopeni, trombocytose. Gastrointestinale: Vanlige: Abdominalsmerte, diaré, kvalme, oppkast. Generelle: Vanlige: Feber, trombose/flebitt på infusjonsstedet. Hud: Vanlige: Kløe, makulopapuløst utslett, urticaria. Immunsystemet: Ukjent frekvens: Anafylaktisk reaksjon. Infeksiøse: Vanlige: Candidiasis (inkl. vulvovaginal candidiasis og oral candidiasis). Lever/galle: Vanlige: Økt ALAT, økt ALP i blod, økt ASAT, økt LDH i blod, økt γ-GT. Nevrologiske: Vanlige: Hodepine, svimmelhet. Nyre/urinveier: Mindre vanlige: Akutt nyreskade, økt karbamid i blod, økt kreatinin i blod. C