OVERLEGEN 2-2022 77 andel pasienter som kan bli poliklinisk behandlet. Effekt av erfarne akuttleger har vært dokumentert internasjonalt [4], og 2021 publiserte Ofstad et al. den norske studien; Effekter av økt legefaglig kompetanse i akuttmottak [5]. Studien viser at tilstedeværelse av akuttlege i akuttmottaket kan redusere oppholdstid og belegg i akuttmottaket, samt øke andelen pasienter som blir ferdigbehandlet i akuttmottaket. Dette er i tråd med tidligere studier som har vist klare fordeler med erfaren lege tilstedeværende i akuttmottaket. Tidlig triage har vist å effektivisere og redusere arbeidsmengden senere i pasientforløpet [6], og tidlig involvering av en erfaren lege har resultert i redusert mortalitet [7]. I Danmark, har Moellekaer et al. vist at dødeligheten syv dager etter utskrivelse var høyere hvis pasienten var innlagt på sykehus uten akuttlege i mottakelsen [8]. Ytterligere studier har dokumentert at tilstedeværelse av akuttleger fører til reduksjon i oppholdstid i akuttmottaket, mindre ressursbruk og færre innleggelser [9], øker effektiviteten på vurdering og utredning, sørger for tidligere oppstart av nødvendig behandling, og øker andelen av poliklinisk behandling [10,11]. Etablering av spesialitet innen akutt-og mottaksmedisin har internasjonalt ført til en bedring av utredning og behandling av akutt syke og skadde pasienter [12]. Dette gjelder ikke bare akutt livreddende behandling og intervensjoner, men erfaring innen akutt- og mottaksmedisin har positiv effekt på et bredt spektrum av tilstander, prosedyrer og intervensjoner [3] som vil komme den akutte pasientpopulasjonen til nytte, også i Norge [13]. I tillegg til å registrere logistiske effekter av akuttlege i en avgrenset periode sammenliknet med periodene før og etter, har Ofstad et al. spurt øvrig personell i mottaket om erfaringer med akuttlege i mottaket. Spørreundersøkelsen understreket viktigheten av tilstedeværende veiledning og trygghet i læringssituasjonen for yngre leger. 100% av LIS1 ønsket en permanent ordning med akuttleger i akuttmottaket. Veiledning av yngre leger er, i tillegg til økt pasientsikkerhet, en av de viktigste grunnene til å etablere faste leger i akuttmottaket. Spørreundersøkelsen pekte også på utfordringer med å innføre akuttleger i mottakelsen. Leger innenfor enkelte spesialiteter følte seg overvåket, mens andre pekte på at ansvarsfordelingen kunne føles uavklart og tidvis problematisk. For enkelte leger, hvis pasienter i akuttmottaket kun er en del av Legeforeningens fagakse Torkild Skaar, spesialist i akutt- og mottaksmedisin og nestleder i Norsk forening for akutt- og mottaksmedisin.
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy