OVERLEGEN 2-2022 78 arbeidsoppgavene på vakt, har vi forståelse for at en akuttlege som utelukkende har pasientene og pasientflyten i akuttmottaket i fokus, vil kunne føles inngripende. Introduksjonen av et nytt legesjikt i akuttmottaket som tilser alle pasienter uavhengig av fagtilhørighet, vil kunne skape forvirring i forhold til behandling og ansvarsfordeling. Alle parter må være innstilt på at en ny funksjonalitet vil kreve lang tid på å bli inkorporert og akseptert i den tradisjonelle fagkulturen. Et tett samarbeid med de ulike fagområdene i akuttmottaket er avgjørende. Logistiske effekter ville med bedret samarbeid kunne bli ytterligere forbedret. I henhold til svar fra spørreundersøkelsen, er det et ønske om at akuttleger må ha god kompetanse innen de kirurgiske fagområdene og nevrologi. Dette er i tråd med intensjonen til den nye spesialiteten hvor læringsmålene inkluderer akutte problemstillinger innen kirurgi, ortopedi, nevrologi, øre-nese-hals, øye, gynekologi/ obstetrikk, pediatri og radiologi, i tillegg til hovedfokus på akutt indremedisin. Man blir god til det man trener på [14], og det er naturlig at faste leger i akuttmottaket med bredt klinisk fokus og trening vil tilegne seg spesielt god kompetanse innen vurdering og akuttbehandling av pasienter, teamledelse, logistikk og pasientflyt, tverrfaglig samhandling, pasientsikkerhet, masseskademottak samt veiledning av yngre kollegaer. • Referanser 1. Stead LG, Jain A, Decker WW. Emergency department over-crowding: a global perspective. International Journal of Emergency Medicine. 2009;2(3):133-134. doi:10.1007/ s12245-009-0131-x. 2. Petrino R. A curriculum for the specialty of emergency medicine in Europe. European journal of emergency medicine. 2009;16(3):113-4. DOI: 10.1097/MEJ. 0b013e32832b0239 3. Williams D. The development of Emergency Medicine in Europe (Entwicklung der Notfallmedizin in Europa). Notfall rettungsmed. 2015;18(2): 113-18. 4. Holliman CJ, Mulligan TM, Suter RE, Cameron P, Wallis L, Anderson PD, et al. The efficacy and value of emergency medicine: a supportive literature review. Int J Emerg Med. 2011;4:44. DOI: 10.1186/1865-1380-4-44 5. Ofstad et al., Effekter av økt legefaglig kompetanse i akuttmottakDansk Tidsskrift for Akutmedicin, 2021, Vol. 4, s. 3-9 6. Redmond AD, Buxton N. Consultant triage of minor cases in an accident and emergency department. Arch Emerg Med. 1993;10(4):328-30. DOI: 10.1136/emj.10.4.328 7. Anderson ID, WoodfordM, de Dombal FT, Irving M. Retrospective study of 1000 deaths from injury in England and Wales. Br Med J (Clin Res Ed). 1988;296(6632):1305-8. doi: 10.1136/bmj.296.6632.1305 8. Moellekaer A, Kirkegaard H, Vest-Hansen B, DuvaldI, Eskildsen J, Obel B, Madsen B. Risk of death within 7 days of discharge from emergency departments with different organizational models. Eur J Emerg Med. 2020 Feb;27(1):27-32. doi: 10.1097/ MEJ.0000000000000596. 9. Donald KJ, Smith AN, Doherty S, Sundararajan V. Effect of an on-site emergency physician in a rural emergency department at night. Rural Remote Health. 2005;5(3):380. doi 10.22605/RRH38010.Christmas E, Johnson I, Locker T. The impact of 24 h consultant shop floor presence on emergency department performance: a natural experiment. Emerg Med J. 2013;30(5):360-2. DOI: 10. 1136/emermed-2012-201369 11. Cooke MW, Kelly C, Khattab A, Lendrum K, Morrell R, Rubython EJ. Accident and emergency 24 hour senior cover--a necessity or a luxury? J Accid Emerg Med. 1998;15(3):181-4. DOI: 10.1136/emj.15.3.181 12. Hallas P, Pedersen LM. Speciale i akutmedicin er en mulighet for kvalitetsforbedring. Emergency medicine specialty a possibility for quality improvement. Ugeskr for Læger. 2006;168(5):494. 13. Langlo NM, Orvik AB, DaleJ, Uleberg O, Bjørnsen LP. The acute sick and injured patients: an overview of the emergency department patient population at a Norwegian University Hospital Emergency Department. Eur J Emerg Med. 2014;21(3):175-80. DOI: 10.1097/MEJ. 0b013e3283629c18. 14. Henning DJ, McGillicuddy DC, Sanchez LD. Evaluating the effect of emergency residency training on productivity in the emergency department. J Emerg Med. 2013;45(3):414-8. DOI: 10.1016/j.jemermed.2013.03.022. Kommunikasjonsavdelingen Haukeland universitetssykehus. Fra venstre Marianne Reimers, spesialist i akutt- og mottaksmedisin, Ass. Klinikkdirektør Mottaksklinikken, HUS, Regine Vågenes Ulvund, stud med HUS og Megha Singh Tveit, spesialist i akutt- og mottaksmedisin.
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy