OVERLEGEN 2-2023 50 ›› Khanh Pham arbeider til daglig som overlege ved seksjon for fordøyelsessykdommer på Haukeland universitetssjukehus i Bergen. I de senere årene har intervensjonell endoskopi blitt hans fulltidsgeskjeft. Forkjærlighet for endoskopet var grunnen til at Khanh Do-Cong Pham ble spesialist i fordøyelsessykdommer. Nå jobber han for å øke livskvaliteten til pasientene. – Lidenskapen for endoskopi er ekte. Drivkraften er helt naturlig, og kommer innenfra. Endoskopi er ikke bare min jobb, det er også min hobby, forteller han engasjert på bergensdialekt. I 2021 fikk han Helse Vests innovasjonspris. I komiteens begrunnelse står det at Pham makter å kombinere stor teknologisk og multidisiplinær innsikt med dristighet og usedvanlige ferdigheter. Innovasjonen hans bidrar til at pasientene får mindre smerter og blir raskere friske. – Vi har fått til mye utvikling på Haukeland og i Helse Bergen som jeg tror ville vært veldig vanskelig andre steder i Norge. Mange ideer unnfanges som resultat av at jeg lærer om utfordringer andre opplever. Gjentagende og kroniske magesmerter kan ramme hvem som helst. I verste fall kan smertene skyldes alvorlige sykdommer som kreft. Ved hjelp av et fleksibelt endoskop som Pham fører gjennom munnen til pasienter, undersøker han innsiden av mage- og tarmkanalen deres. Endoskopet har et kamera og åpning for en liten arbeidskanal på tuppen. Ved å bruke instrumenter gjennom arbeidskanalen kan han ta vevsprøver og behandle pasienter. Kameraet sender bilder til en skjerm, slik at Pham i forstørret versjon oppfatter problemene i tarmen. Men ikke nok med det, med nye metoder har endoskopieksperten skaffet seg tilgang til å gjøre inngrep i nærliggende organer som lever, bukspyttkjertel og galleblære. Dersom pasientenes fordøyelses- kanal blir blokkert på grunn av en svulst, kan det være vanskelig for mat og væske å passere i buken. Pham løser problemene ved å lage nye veier med rør og proteser. Nybrottsarbeid – Nøkkelen til intervensjonell endoskopi er adkomst til organer som ellers ligger vanskelig til. Vi får tilgang til dem gjennom naturlige kroppsåpninger. Alle inngrep foregår innvendig i tarmen, men ved hjelp av endoskopisk ultralyd og gjennomlysing kan vi også nå organer på utsiden av tarmen, opplyser Pham. Pham forklarer at han bruker endoskopet som instrument og plattform for å gjennomføre inngrep så tett til det organet han skal jobbe med som mulig. Slik oppnår han best mulig presisjon og unngår skade på vev som ligger i veien. – Endoskopet er en forlengelse av mine fingre. Jeg styrer instrumentene på utsiden, men alt av energipåføring er konsentrert på tuppen av endoskopet, som er rundt 9-10 millimeter i diameter. Jeg arbeider dypt på innsiden av pasienten, men kan likevel stå utenfor. Innovatøren Overlege Khanh Do-Cong Pham har utviklet nye prosedyrer som har endret behandlingen av tilstander som tidligere trengte kirurgiske inngrep. Av Stig Kringen, Kommunikasjonsavdelingen, Legeforeningen Denne artikkelen sto første gang på trykk i Tidsskriftet nr. 4/2023 Pham sier han anvender rørleggerprinsipper i jobben, det vil si trykk og flyt av væske. Foto: Stig Kringen
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy