Underveis i studiet står den pasientnære undervisningen i fare pga nedskjæringer og funksjonsfordelinger. På slutten av studiet skjer det nå, kanskje, store endringer med turnustjenesten. Loddtrekning eller søknad omtales annet sted i bladet. 2 årig tjeneste med begrunnelse at dette er en billig måte å sørge for økt rekruttering til allmenmedisin er verre. Ingen andre land i Europa har så lang tjeneste. Nå skal riktignok noe av den kunne tjene til spesialistutdanningen, slik at denne blir forkortet, men igjen er det slik at ”kjernepensumet” fra sykehusdelen, nemlig ½ år medisn og kirurgi forsvinner. Hva som blir det endelige resultatet gjenstår å se. Helsedirektoratet har varslet at de står på sitt forslag til tross for massiv motstand fra høringsinstansene. I fjor vedtok Stortinget at Legeforeningen skal miste sin delegerte myndighet til å godkjenne spesialister. Det var mye retorikk, som f.eks å omtale oss som private yrkesforeninger. Det kom svært dårlig frem at det er departementet som sitter med all makt, vi har bare hatt en rådgivende funksjon når det gjelder spesialitetsregler, struktur og utdanningsinstitusjoner. Har departementet vært uenige med oss har de gjort som de selv har ønsket, f.eks ved opprettelsen av egen spesialitet i mamma- og endokrinkirurgi. Det blir fremstilt som et problem at rådene vi har gitt er så gode at de har hatt for stor føring. Snakk om vulgærpropaganda. Det er enkelte aspekter som er spesielt viktige når direktoratet nå overtar hele eller deler av det Legeforeningen har gjort til nå. Utdanningen må fortsatt være nasjonal, slik at en lege utdannet i Helse Nord har samme kvalifikasjoner som en som er utdannet i Helse Vest. Det må også være en nasjonal kontoll med utdanningsstedene og sentral godkjenning av utdanningen til den enkelte, slik at dersom kortsiktige sparetiltak fører til redusert innhold i utdanningen, så er det ikke den som står både med budsjettansvar og ansvar for utdanningen. Spesialitetsstrukturen må fortsatt være rimelig stabil. Nye behov trenger ikke alltid løses med nye spesialiteter, og de legene som velger en spesialitet må vite at den utdanningen ikke plutselig er gått av moten, som en døgnflue. La meg bare minne om vekst og fall kurven for fibromyalgi, candida og whip-lash. Hvordan er det så for overlegene? Vi har en lovpålagt plikt til å holde oss faglig oppdatert og til å drive forsvarlig. Helsepersonellovens § 4: Helsepersonell skal utføre sitt arbeid i samsvar med de krav til faglig forsvarlighet og omsorgsfull hjelp som kan forventes ut fra helsepersonellets kvalifikasjoner… Spesialisthelsetjenestelovens § 2.2: Helsetjenester som tilbys eller ytes i henhold til denne loven skal være forsvarlige. Av Ofs leder Arne Laudal Refsum I fjor gikk medisinerstudentene i Norge ut og påpekte at det ikke var likt kjernepensum ved de medisinske fakultetene. Det har i årtier vært forskjellig studieplaner ved fakultetene, uten at vi kan si at dette har gitt forskjell i kvaliteten på assistentlegene etter noen år i yrket. Det blir spennende å følge medisinerstudentenes videre arbeid med denne saken. Grunn-, videre- og etterutdanning, hva skjer? OVERLEGEN 12
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy