Det vil ikke være garantert at man får et minimums antall måneder kirurgi og indremedisin, noe som har vært selve grunnstammen i turnustjenesten på sykehus hittil. Distriktstjenesten er foreslått utvidet fra 6 til 12 måneder, og turnustjenesten skal være tellende som et ledd i spesialistutdanningen. 75 høringsuttalelser er avgitt, og et flertall av høringsinstansene har vært motstandere av at dagens ordning med loddtrekning skal erstattes med søknader. 20. august oversendte Helsedirektoratet det endelige forslaget om turnustjeneste til Helsedepartementet. Der var det lite som var endret. Det ble åpnet for at det kunne foretas loddtrekning om region, som en overgangsordning. Dette angivelig for å imøtekomme den massive motstanden mot å gå bort fra en trekningsbasert tildeling av turnusplass. Det er mange momenter i det nye forslaget til turnustjeneste som kunne være verd en kommentar, men jeg skal la det meste ligge. Hvorfor er det imidlertid så viktig å holde fast ved en fortsatt trekningsbasert tildeling av turnusplasser? I likhet med de fleste leger, er jeg opptatt av at det skal være et godt utbygd helsevesen over hele landet, med størst mulig grad av stabilitet og kvalitet blant legene. Dette har vi langt på vei fått til, godt hjulpet av den måten turnustjenesten har vært organisert på. Dyktige leger, som relativt tilfeldig har havnet på steder de ikke hadde noe spesielt forhold til, har mange ganger fått seg en positiv overraskelse, og blitt værende, til dels mye lenger enn opprinnelig planlagt. Distrikts-Norge har i alle år nytt godt av turnusordningen slik den har vært organisert i de 50 årene den har eksistert. Turnusplassene i utkantene betraktes også som de mest lærerike, blant annet fordi turnuslegene ofte får arbeide selvstendig og med en differensiert pasientpopulasjon. Slik kommer de ikke så lett i skyggen av leger under spesialisering. Disse forhold bidrar til å øke kvaliteten på tjenesten. Det er da også vist i turnusevalueringen av alle landets sykehus, at det er en overvekt av små lokalsykehus blant de sykehusene som havnet i den beste halvdelen. Fylkeslegen i Finnmark, Karin Straume, har i en studie sett på i hvilken grad turnustjeneste i Finnmark bidro til at leger ble værende i fylket. I perioden 1999-2006 valgte dobbelt så mange som forventet (ut fra oppvekst- og studiested) å arbeide i nord etter endt turnustjeneste. Da medisinerstudentene på et avgangskull i Oslo i denne perioden ble spurt om hvor de kunne tenke seg å jobbe, var det bare 7,5 prosent som ville velge Nord-Norge. Men av de Oslo-studentene som avtjente turnustjeneste i Finnmark, var det hele 37,5 prosent som faktisk Inger-Lise Haakstad Styremedlem Of Turnustjenesten: «La oss ikke kaste vrak på en ordning som sikrer både faglig kvalitet og regional utjevning» Helsedirektoratet har laget et forslag til ny turnusordning, som de siste månedene har vært ute på høring. Som de fleste vil være kjent med, går det nye forslaget i korthet ut på at det opprettes såkalte nybegynnerstillinger, som man nå må søke på. OVERLEGEN 20
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy