Overlegen nr. 3 - 2014

«Min visjon er å legge Ringveien i tunnel ved Rikshospitalet og samle hele Oslo universitetssykehus (OUS) på Gaustad,» fortalte Bjørn Erikstein, OUSs direktør, til Dagens Medisin i oktober 2012, og han la til: «Dette er noe jeg har tenkt på i fire-fem år.» Erikstein hadde nettopp lagt frem for styret i OUS sin plan om et gigantsykehus på Gaustad. Da styret et halvt år tidligere hadde bedt om en plan for OUS (Radiumhospitalet, Rikshospitalet, Ullevål og Aker), var imidlertid ikke ett stort sykehus på Gaustad blant de alternativene styret hadde bedt vurdert. «Jeg kunne bare ikke la være,» uttalte Erikstein til Dagens Næringsliv om planen han så å si i hemmelighet hadde latt utarbeide (DN, 26.10.12). «Mulighetsstudien» Erikstein presenterte for OUS-styret var utarbeidet av arkitektkonsernet NSWAP. Konsernet skulle under sitt nye navn Nordic Office of Architecture vise seg å forbli en helt sentral premissleverandør i den videre prosess som karakteristisk nok begynte med «overbygningen», den arkitektoniske overbygningen, en arkitektonisk illustrasjon på en «topdown» fusjonsprosess. Da Erikstein var blitt tilsatt som ny OUS-direktør høsten 2011, hadde han intet nevnt om sin plandrøm. Han hadde tvertom understreket at han var kommet til OUS med blanke ark og ville «se nøye på helheten og delprosessene i omstillingen». Fagmiljøene skulle være «gode premissleverandører»: «Et godt samarbeid med de ansattes representanter og gode og faglige diskusjoner» ville være helt avgjørende forutsetninger for en vel- lykket prosess. (Dagens Medisin, 7.12.11). Siri Hatlen, Eriksteins forgjenger, hadde i september 2010 startet arbeidet med «Arealutviklingsplan 2025», vedtatt av OUS-styret i mars 2011. Ifølge denne skulle to viktige bygg reises ved dagens Ullevål i løpet av få år: et stort sengepostbygg og en storbylegevakt. Storbylegevakten skulle bygges slik at den ble tilknyttet det nye akuttmottaket (åpnet sist vinter, prislapp ca.500 millioner kroner). Oslos helsebyråd Øystein Søreide (H) kunne i den forbindelse bekrefte at for noen år siden var alt klart til å sette spaden i jorden, men at prosjektet fikk en bråstopp. Byråden håper imidlertid fortsatt «at storbylegevakten kan samlokaliseres med dagens Ullevål.» (Aftenposten, 10.4.14). Storbylegevakt utsatt Etter at Erikstein nå har offentliggjort sin drøm om samling på Gaustad, blir det lettere å skjønne hvorfor han stanset begge prosjektene – storbylegevakten og klinikkbygget – kort tid etter at han var tiltrådt. Hvis storbylegevakten skal realiseres i samsvar med Eriksteins Gaustad-plan, vil det ta enda atskillige år innen Oslo får en tidsmessig legevakt. Den vil dessuten, som Gaustad-prosjektet for øvrig, få en plassering enda lengre vest på Oslos vestkant, mens den store befolkningstilveksten som kjent kommer i øst. En realisering av storbylegevakten i tråd med Høyre-byrådens ønsker vil grunnet Eriksteins Gaustad-strategi nå først kunne skje med flere års forsinkelse, en forsinkelse som gjør at kommunen i mellomtiden har måttet rehabilitere de for lengst utdaterte lokalene i Storgata med flere hundre millioner kroner. Hvordan kunne dette skje? Svaret finner en i «Idéfase OUS – Campus Oslo», fremlagt for OUS-styret 26.juni i år og utarbeidet av flere prosjektgrupper under styring av Erikstein selv. Allerede på de første av utredningens 184 sider introduseres det overordnede synspunkt som er styrende for hele utredningen: Samling om én lokalitet vil gi «best mulighet til å oppfylle de strategiske målene for sykehuset». Ikke minst vil det gi «stordriftsfordeler innen mange områder». Og det føyes til: det finnes ikke «evidensbaserte holdepunkter» for at samlokalisering av det foreslåtte format vil være uheldig. Tre alternativer utredes: Delt lokalisering Ullevål og Rikshospitalet/Gaustad blir, gitt det innledende premiss, lite attraktiv. I valget mellom de to øvrige - full samlokalisering på Gaustad og full samlokalisering på Ullevål - blir Gaustad-alternativet foretrukket med Ring 3 «lagt i tunell(sic!)» – eneste risiko er knyttet til tunnelen. Rapporten bekrefter slik sett at Erikstein er sanndrømt – så langt. 500 senger optimal størrelse Utredningen hopper lett over det som er et gjennomgående synspunkt i forskningen på hva som er optimal sykehusstørrelse, nemlig at det er vanskelig å finne gevinst ved mer enn 500 senger i et sykehus; Gaustad-­ fusjonen opererer med mer enn tre ganger denne størrelsen. Professor Jon Magnussen, en av landets fremste helseøkonomer, vurderer Gaustad-­ planen slik: «Fra et ‘driftsøkonomisk’ ståsted er det ikke noe som tilsier at det er noen som helst gevinst ved et prosjekt som dette, kanskje snarere tvert imot.» (Kapital, 26.6.2014) Heller ikke er det i rapporten spor av analysene til NHH-professor Kurt R. Brekke, en av de få her i landet som KRONIKK: Imperiebyggeren på Gaustad Av Rune Slagstad, Professor dr. philos. Institutt for samfunnsforskning, Oslo ›› OVERLEGEN 3-2014 16

RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy