OVERLEGEN 3-2016 27 ha behandlingsansvar også for det som skjer i sengeposten. Miljøterapi er et felles prosjekt hvor alle har et ansvar for å bidra med sine fagkunnskaper, men spesialisten har et overordnet faglig behandlingsansvar. Hvis samarbeidet mellom seksjonsleder og overlege som faglig leder ikke fungerer, vil en slik organisering selvfølgelig skape problemer. Men om løsningen er en-delt ledelse, er jeg mer usikker på. Miljøpersonalet har et arbeidsfellesskap hvor alle har et medansvar for å drifte sengeposten døgnet rundt hele året. Seksjonsleder må være tett på hele tiden for at dette systemet skal fungere, kunne utvikles og forbedres. Det trengs med andre ord mye tid til personalledelse, og det er ikke en lederrolle jeg synes overlegen nødvendigvis kan utføre bedre. Noen vil sikkert si at overlegen kan delegere. Men hvorfor er det en bedre løsning at seksjonsleder utfører lederoppgavene og overlegen har lederansvaret? En-delt ledelse vil tydeliggjøre ledelses- ansvaret i linjen, men vil ikke være noen garanti for bedre drift av sengeposten og heller ikke for at samarbeidsproblemer løses. All organisering har sine fordeler og ulemper, og det er vanskelig å gi et entydig svar på hva som er den beste løsningen i enhver sammenheng. Hva har vi så oppnådd? Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten har undersøkt fastlegers vurdering av sitt lokale DPS, senest våren 2014. Resultatet benyttes som kvalitetsindikator for psykisk helsevern for voksne (helsenorge.no). Tiller DPS skårer bedre enn gjennomsnittet for landet på seks av i alt syv indekser, hvorav positivt avvik er på p < 0,001 nivå for fem av de seks indeksene. Fastlegenes vurdering viste ikke et så godt resultat for noen av de andre DPSene i undersøkelsen. Når jeg sier vi i mange sammenhenger, så er det fordi utvikling er lagarbeid og ikke noe en leder gjør alene, uansett fagbakgrunn og profesjonsnøytral ledelse – eller ikke. Kanskje er det slik at den enkelte faggruppe må ta et større ansvar for eget fag ved profesjonsnøytral ledelse og kanskje kan profesjonsnøytral ledelse virke dempende på profesjonsmotsetninger og fremme et faglig samarbeid som kan være berikende for alle parter? Som leder er det inspirerende å samarbeide med dyktige fagfolk og oppleve at ansatte utvikler seg faglig. •
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy