OVERLEGEN 3-2016 34 I Sverige regleras ansvarsfördelningen inom svensk hälso- och sjukvård i hälso- och sjukvårdslagen (1992:763) och med föreskrifter från Socialstyrelsen. Enligt Socialstyrelsen så säger man att den som bedriver vård dvs till stor del landstingen ska planera, leda och kontrollera verksamheten så kravet om god vård uppnås. Vårdgivaren ansvarar för att det finns ett ledningssystem för verksamheten som ska innehålla de processer och rutiner som behövs för att säkra verksamhetens kvalitet. Enligt hälso- och sjukvårdslagen ska det finnas en verksamhetschef som ansvarar för verksamheten. Verksamhetschefen har det samlade ansvaret för en verksamhet men behöver inte ha medicinsk kompetens själv utan kan ge någon annan som har «tillräcklig kompetens och erfarenhet» i uppdrag att utföra enskilda ledningsuppgifter, till exempel ha medicinskt ledningsansvar. Verksamhetschefen har alltså alltid det odelade ansvaret medan rollen för det medicinska ledningsansvaret är oklart. Den person som tar det medicinska ledningsansvaret är alltså inte närmare specificerad, men oftast är det läkare. Vad som ingår i tjänsten är inte definierat och sällan följer rättigheter eller befogenheter med i uppdraget dvs att det i dåligt fungerande verksamheter kan upplevas som att man är «gisslan». De läkare som åtar sig uppdraget får en mindre summa i lönepåslag. Vi har begärt att Socialstyrelsen ska definiera vad som ingår och det ska komma en utredning där man klargör ansvaret och förstås även vilka befogenheter eller rättigheter man ska ha för att kunna påverka beslut i verksamheten. • Profesjonsnøytral ledelse i Sverige I Sverige ser vi att allt fler av cheferna i vården är icke-läkare. Det är väldigt utbrett i primärvården men ökar också stort inom sjukhusvården både på mindre sjukhus och universtitetssjukhus. Av Karin Båtelson, ordförande i Sjukhusläkarna och vice ordförande i Läkarförbundet ›› Følg oss på: https://legeforeningen.no/yf/ overlegeforeningen/ Følg oss på: https://www.facebook.com /pages/Norsk-overlegeforening/184196251599027
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy