OVERLEGEN 3-2018 40 Derfor er det bekymringsfullt at det nå har skjedd en endring hvor det meldes om dårlig rekruttering, vanskeligere arbeidsforhold og en uttalt frustrasjon over samhandlingen med spesialisthelsetjenesten og andre offentlige aktører. Selvfølgelig er bildet langt mer differensiert, men vi er nødt å diskutere hvordan vi som samfunn og spesialisthelsetjeneste kan bidra til å bedre forholdene til beste for en fortsatt sterk fastlegeordning i landet. Så må vi alle passe på at oppmerksomheten ikke bare blir på utfordringene som skal løses, men også på alt det positive rundt det å være fastlege. Nylig inviterte de administrerende direktørene i RHFene Norsk forening for allmennmedisin (NFA) og KS til et møte for å ha en dialog om hvordan vi kan styrke den faglige samhandlingen mellom fastleger og sykehus. Presidenten i Legeforeningen, Marit Hermansen, deltok også. En faggruppe i NFA utarbeidet våren 2018 et samhandlingsdokument for hvordan det faglige samarbeidet kan styrkes. Her omtales blant annet hvordan henvisninger bør utformes og sendes, hvordan epikrisen bør utformes for å sikre riktig oppfølging, hvordan sykehuset bør bidra til at pasienten får time på fastlegekontoret hvis rask oppfølging er nødvendig, rutiner for reseptoppfølging, blodprøver og sykemelding, men også samarbeid rundt kompliserte, sammensatte lidelser og gjensidig tilgjengelighet per telefon. Det kom klart fram i møtet at det finnes mange gode eksempler på godt faglig samarbeid mellom fastlegene og sykehusene. Derfor er det viktig med at de gode eksemplene blir kjent og brukt i andre deler av landet. Samtidig er det viktig at kommunene er en del av dette samarbeidet selv om enkelte forhold kan avklares mellom sykehus og fastleger. Fastlegene har klart uttrykt et ønske om et større engasjement fra kommunene for å ta et faglig lederansvar. Igjen er det selvfølgelig eksempler på at dette allerede skjer i noen kommuner. Fastlegene er opptatt av at samarbeidet er forankret i møteplasser hvor for eksempel overføring av nye behandlings- og kontrolloppgaver fra sykehus til fastleger drøftes i en likeverdig dialog, og at større endringer RHF-SPALTEN Fastlegene viktige for spesialisthelsetjenesten Det var litt tilfeldig at jeg endte opp som indremedisiner og kardiolog, og ikke som fastlege. Slik tenker jeg det sikkert har vært for flere av dere som i dag sitter som overleger i spesialisthelsetjenesten. Vi har også alle hatt god grunn til å være stolt over kvaliteten til fastlegene i Norge og rekrutteringen har vært jevnt god. Vi i spesialisthelsetjenesten har hatt stor glede av den innsatsen de gjør for å sikre pasientene og befolkningen en helsetjeneste på rett nivå. ›› Av adm.dir. Stig Slørdahl, Helse Midt-Norge RHF
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy