Overlegen nr. 3 - 2019

OVERLEGEN 3-2019 57 JUS FOR LEGER : heter i helsetjenesten og synliggjør hvordan dette også får betydning for pasienters og pårørendes adgang til lyd-, bilde- og filmopptak. Dette er i tråd med hva Den norske legeforening spilte inn underveis i utvalgets arbeid. Utvalget omtaler forsvarlighets­ kravet som en av bærebjelkene i helse- tjenesten. Det binder både det enkelte helsepersonell og selve virksomhet ved ledelsen og eier. Forsvarlighetskravet vil på denne bakgrunn kunne være et selvstendig grunnlag for å regulere lyd-bilde- og filmopptak. I sin rede­ gjørelse viser utvalget til den såkalte Sårstelldommen fra Høyesterett (Rt. 2010 s. 612). Saken handlet om hvorvidt en pasient ved et sykehjem måtte forholde seg til normale hygiene- standarder og akseptere å bli vasket av hensyn til både ansattes arbeidsmiljø og pasienters/ pårørendes trivsel og velvære. Høyesterett la der til grunn at virksomheten kunne sette vilkår om vask for å ivareta et forsvarlig tjeneste- tilbud. Åpenhetsutvalget viser til at det som regel ikke er slik at film og bilde- taking påvirker innholdet av helse­ hjelpen, og dermed forsvarligheten, direkte. De uttaler at det må stilles krav til at det saklig og objektivt er en slik sammenheng før forsvarlighetskravet kan brukes som begrunnelse. Også her uttaler utvalget at det sjelden vil være rettslig grunnlag for et totalt fotofor- bud. Dette gjelder selv i institusjoner der det er tale om svært sårbare perso- ner. Tvert om understreker utvalget viktigheten av at personer i langtids- opphold – for eksempel i psykiatrien – må kunne filme og fotografere livet sitt på institusjon. Særlig om husordensregler Utvalget kritiserer Helsedirektoratets veileder til psykisk helsevernloven vedrørende husordensregler. I disse skriver direktoratet blant annet: «Det kan imidlertid gis generelle be- stemmelser i husordensreglementet om bruk av mobiltelefon eller internett. Dette vil bare kunne omfatte mindre inngripende regler som for eksempel tidspunkt for når PC på et fellesrom kan benyttes, eller at det ikke er adgang til å bruke telefon, nettbrett eller lignende til å ta bilder av andre pasienter eller med motiver som kan identifisere disse. Etter direktoratets vurdering må mobiltele- fon, iPad o.l. med kamerafunksjon kunne inndras dersom husordensreglementet og hensynet til medpasienters person- vern ikke respekteres. Dette forutsetter imidlertid at pasienten gis adgang til å kommunisere via fasttelefon, PC, even- tuelt en utlånstelefon uten kamerafunk- sjon, slik at retten til kommunikasjon ikke brytes.» Utvalget er uenig i at den såkalte eierrådigheten utøvet av virksomhet­ ens ledelse gir hjemmel for å fastsette slike generelle innskrenkninger. Sam­ tidig uttaler utvalget at «institusjonenes ansvar for forsvarlig drift, inkludert ivaretakelse av taushetsplikt, det helse- rettslige forsvarlighetskravet, retten til et forsvarlig arbeidsmiljø etc.» kan hjemle enkelte slike begrensninger som Helsedirektoratet beskriver. Lege- foreningens erfaring er at dette er praktisk viktige problemstillinger i en del institusjoner, særlig i det psykiske helsevernet. Utvalgets vurderinger viser viktigheten av å relatere slike begrensninger direkte til hvordan handlingene påvirker forsvarlig- hetskrav og eventuelt utfordrer per- sonvern og lovfestet taushetsplikt. Videre prosess Utvalgets rapport er på høring i skriv­ ende stund og innen dette leses er høringsfristen ute. Legeforeningens sentralstyre vil vedta en høringsut- talelse basert på innspill fra organisa- sjonsleddene. •

RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy