Overlegen nr. 3 - 2021

Jardiance (SGLT2-hemmer, Empagliflozin). Indikasjoner: Til voksne med utilstrekkelig kontrollert diabetes mellitus type 2 som tillegg til diett og fysisk aktivitet. Gis som monoterapi når metformin er uegnet pga. intoleranse, eller i tillegg til andre legemidler til behandling av diabetes. Se SPC for informasjon om kombi- nasjoner, effekt på glykemisk kontroll, kardiovaskulære hendelser og populasjoner som er studert. Dosering: Anbefalt startdose er 10 mg 1 gang daglig. Kan økes til 25 mg 1 gang daglig hvis 10 mg 1 gang daglig tolereres godt. Ved kombinasjon med sulfonylurea eller insulin kan lavere dose av sulfonylurea eller insulin vurderes for å redusere risikoen for hypoglykemi. Kontraindikasjoner: Bør ikke gis ved: Diabetes type 1, ketoacidose, alvorlig nedsatt leverfunksjon, terminal nyresvikt, til eldre >85 år, barn, gravide og ammende. Utvalgte bi- virkninger: genital infeksjon, urinveisinfeksjon, volumdeplesjon, hypoglykemi (ved kombinasjon med insulin eller sulfonylurea). Sjeldne tilfeller av diabetisk ketoacidose (DKA) og Fourniers gangren. Forsiktighetsregler: Skal ikke initieres ved moderat nedsatt nyrefunksjon (estimert GFR<60 ml/min/1.73 m2). Skal seponeres dersom eGFR er vedvarende redusert til <45 ml/min/1.73 m2. Pasienter skal umiddelbart undersøkes for ketoacidose ved symptomer på DKA, uavhengig av blodglukosenivå. Ved DKA skal empagliflozin seponeres. Behandling skal avbrytes ved større kirurgiske inngrep eller akutte, alvorlige sykdommer og kan gjenopptas når tilstanden er stabilisert. Forsiktighet bør utvises ved pasienter hvor blodtrykksfall kan utgjøre en risiko. Midlertidig behandlingsavbrudd bør vurderes ved komplisert urinveisinfeksjon. Pris: Jardiance 10 mg, 30 stk., 465,7 kr., 90 stk.: 1280,2 kr. Jardiance 25 mg, 30 stk. 465,7 kr. 90 stk. 1280,2 kr. Refusjon: Behandling av type 2 diabetes mellitus i kombinasjon med andre perorale blodsukkersenkende legemidler og/eller insulin i tråd med godkjent preparatomtale. Refusjonskoder: ICPC T90; Diabetes type 2, ICD-10 E11; Diabetes mellitus type 2. Vilkår: 232: Refusjon ytes i kombinasjon med metformin til pasienter som ikke oppnår tilstrekkelig sykdomskontroll på høyeste tolererte dose metformin. Reseptgruppe: C. Kontaktoplysninger: Boehringer Ingelheim Norge KS, Hagaløkkveien 26,Postboks 405,1383 Asker. Telefon: 66 76 13 00. E-post: medinfo.no @ boehringer-ingelheim.com , www.boehringer-ingelheim.no . Dato for utforming av reklamen: 20.04.2021 Se felleskatalogen for full preparatomtale: https://www.felleskatalogen.no/medisin/spcjardiance-boeh- ringer-ingelheim-590471 Trasoppklinikken Legeforeningen, Sykehjelps- og pensjonsordningen for leger og Trasoppklinikken har opprettet et hjelpetilbud til leger med rusproblemer. Målet er å kartlegge legens ruslidelse og psykiske helse, for deretter å komme med forslag til videre behandling. Er du lege med et rusproblem, eller er du pårørende til en? Da kan du ta kontakt med Shahram Shaygani, 920 51 842 / s.shaygani@trasoppklinikken.no eller Anders Gaasland, 924 24 324 / a.gaasland@trasoppklinikken.no Henvisning er ikke nødvendig. Dere avtaler konsultasjonstime så raskt som mulig, og du får tilbud om 1 til 5 gratis samtaler ut fra en individuell vurdering. Dekning av reiseutgifter for leger som kommer til samtale skjer etter fastsatte satser. Les om tilbudet i Tidsskriftet