Overlegen nr. 3 - 2021

OVERLEGEN 3-2021 7 saksunderlag. Likevel har prosjektet operert med det som kan se ut som svært optimistiske forutsetninger, for å forsvare at sykehuset kunne gjennom- føres innenfor de økonomiske rammene som ble gitt. I siste fase før endelig beslutning tas i 2010, gjennomføres det på kort tid også mange endringer som reduserer dimensjoneringen ytterligere. Vi stiller også spørsmål til om reduk- sjonene som ble gjort i 2010 hadde reell medvirkning fra de ansatte, og i tilstrekkelig grad tok hensyn til organi- sasjonens mulighet til å oppfylle de høye ambisjonene for sykehuset. Sammenlignet med andre statlige prosjekter (utenfor sykehussektoren) ser Sykehuset Østfold ut til å ha gått i motsatt retning når det gjelder både kostnader og areal. Der normalen i andre statlige prosjekter har vært økning i både omfang og kostnad fra konsept til forprosjekt, har omfanget ved Sykehuset Østfold blitt betydelig redusert underveis. I tillegg til de negative konsekvensene dette har for pasienter og ansatte, bør det være grunn til å spørre om det var den sam- funnsøkonomisk beste løsningen som ble valgt. Hvis det blir nødvendig med en rekke tiltak for å kompensere for at kapasiteten er for lav, er det godt mulig at de langsiktige kostnadene blir høyere enn det som ble spart i investeringsfasen. Det er forståelig at store offentlige prosjekter ikke alltid går som planlagt og at det er krevende å forutse behov langt fram i tid. Det er likevel viktig at årsaksforklaringene bak slike prosjekter er tydelig forstått og erkjent på alle nivåer. Beslutningsprosessen i Østfold tyder på at det ble gitt overordnede føringer for prosjektet som sto i mot- strid til det både interne og eksterne fagmiljøer mente var riktig. Derfor er viktig at kunnskap om denne og lign­ ende beslutningsprosesser bidrar til læring også på systemnivå. • Foto: sykehuset-ostfold.no Les hele Agenda Kaupang rapporten her: https://www.legeforeningen.no/foreningsledd/yf/norsk-overlegeforening/of-mener/rapporter/ kartlegging-av-beslutningsprosessen-knyttet-til-nytt-ostfoldsykehus/ SYKEHUSBYGG