OVERLEGEN 3-2025 45 Kognitiv testing må gjøres formalisert, og med tilpassede tester for å gi valide resultater. Livsstilsendring er relevant også for mange eldre utenom risikogrupper for demens, men veiledet intervensjon må sannsynligvis innrettes individuelt innen risikogrupper (kognisjon, fysisk kapasitet, diett, sosial isolasjon, depresjon/angst) for å være regningssvarende. For å dekke målgrupper ser vi for oss at program som ivaretar disse behovene må etableres i samarbeid med kommunen, med distribuert diagnostikk og intervensjon, og ved hjelp av digitale plattformer for kommunikasjon med spesialisthelsetjenesten. Samtidig vil et slikt samarbeid kunne gi essensiell informasjon om ytterligere målretting av intervensjon i forhold til viktige undergrupper av pasienter, og dokumentasjon av effekter på hjelpebehov videre i forløpet. Uavhengig av tilgjengelighet av f. eks. medikamentelle behandlingsformer bør livsstilsendring være en bunnplanke i tilnærmingen til pasientgruppen. Vår erfaring er at kommunene er sterkt positivt interessert i samarbeidsprogrammer som skissert her. I samarbeid med kommunehelsetjeneste, tverrfaglige tjenester og geriatri ved Ahus forbereder vi nå pilotering i en gruppe kommuner på Øvre Romerike. • Imidler?d kan blodprøver avdekke en rekke risikofaktorer. Nye biomarkører, blant annet blodprøver som måler sykdomsspesifikke proteiner, gir nå mulighet for enklere og ?dligere diagnos?kk av prodromal Alzheimers sykdom og demensrisiko ved bruk hos pasienter med mild kogni?v svikt påvist ved kogni?v tes?ng (se figur). Kogni?v tes?ng må gjøres formalisert, og med ?lpassede tester for å gi valide resultater. Livss?lsendring er relevant også for mange eldre utenom risikogrupper for demens, men Illustrasjonsfoto: stock.adobe.com
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy