OVERLEGEN 4-2012 15 Overordnede krav om null fristbrudd, ingen langtidsventende og 20 dagers garanti til kreftpasienter har medført et ytterligere press på legeressursene. Signalene som kommer om vesentlig økte krav til rask vurdering av henvisninger gir et ytterligere trykk. Her rives det i fagligheten hos legene. På den ene siden skal pasientbehandlingen prioriteres, på den andre siden skal legeressursene brukes på at alle henvisninger uavhengig av hastegrad skal vurderes innen en vesentlig kortere tidsfrist. De samlede påleggene gir ikke rom for prioritering av hva som er viktigst. Kanskje burde større del av prioriteringen ligge hos henvisende lege? De krav som signaliseres vil på avdelingsnivået kreve ytterligere legeressurser, hvis ikke er det en overhengende risiko for økte fristbrudd og lengre ventetid. Det var jo det vi i utgangspunktet skulle ha bort. Seniorkonsulentismen og prosjektionaliseringen Ønsket om å gjøre endringer, forbedre og løse utfordringer virker av og til ustoppelig. Mange av prosjektene er drevet av en god hensikt, hvem vil vel være i mot å redusere antallet pasientskader, forbedre det globale miljøet, bedre hjemmesider, utadrettet informasjon og andre systemforbedringer av ulike typer. Som avdelingsleder føles av og til denne strømmen av prosjekter, som alle fremstilles som like viktige, utmattende. En undrer seg over om en i sykehusene har skapt en egen yrkesgruppe som kun har som oppgave å utmatte fagressursene på avdelingsnivået. Prosjektene er avhengige av de faglige ressursene for å oppnå et godt resultat. For hver enkelt konsulent er eget prosjekt det viktigste, og det er uforståelig at ikke fagpersonene kan stille opp. En strammere vurdering av når prosjekter må gjennomføres, og ikke minst en prioritering av de prosjektene som er viktigst for å løse vår «egentlige» oppgave, behandling av syke mennesker, etterlyses av faggruppene på avdelingsnivået. Å tilrettelegge tidsbruken i forhold til den knappeste ressursen, fagpersonene, og ta hensyn til den daglige driften i tidsplanleggingen er viktig om man ønsker å lykkes. Frihet? Lange og krevende omorganiseringer. Nedleggelser og sammenslåinger. En økonomi som etter hvert er snudd fra rødt til grønt, gjennom hardt arbeid av hver enkelt ansatt. Fristbrudd som er borte, gangpasienter som er borte, langtidsventende som er borte. Ja, slik er faktisk hverdagen i dag, mange mål er nådd. Det kommer helt sikkert nye hinder som skal forseres. Men med en hverdag som i mye større grad dreier seg om fag enn økonomi, er muligheten absolutt tilstede for at jeg som leder og lege kan bidra til rask, trygg og veldokumentert behandling til de pasientene som trenger det. Håpet om å kunne løfte blikket, bruke mer tid på fagutvikling i avdelingen, starte opp forskning og heve kvaliteten og kunnskapen ytterligere. Det er det som driver en videre. Det var jo derfor jeg ble lege, og leder? • ntnu videre Telefon: 73 59 66 43 E-post: videre@adm.ntnu.no ntnu.no/videre Foto: Ole Andreas Alsos, NSEP deltidsstudium i helseinformatikk Bli en brobygger mellom IT- og helsesektoren! Ta enkeltkurs eller en mastergrad - Du må ha IT- eller helsefaglig bakgrunn - Problem- og forskningsbasert læring i flerfaglige grupper - To samlinger per semester og nettbasert veiledning Søknadsfrist 10. januar 2013. E-post: videre@adm.ntnu.no Telefon: 73 59 52 19 / 73 59 66 43 ntnu.no/videre/ helseinformatikk
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy