OVERLEGEN 4-2013 62 FaMe Primærområder Tidlig kompleks rehabilitering i institusjon: Rehabilitering etter akutte skader/ sykdom med omfattende og kompleks funksjonsnedsettelse, organisert i behandlingskjeder med akuttavdelinger. Vanlige pasientgrupper er ryggmargsskader, hodeskader, hjerneslag, multitraume, amputasjoner mm. Jo tidligere etter en skade rehabiliteringen igangsettes, dess bedre er utsiktene til betydelig funksjonsgjenvinning. Planlagt kompleks rehabilitering i institusjon: Rehabilitering for enkeltpersoner eller grupper med omfattende og kompleks funksjonsnedsettelse og fallende funksjon over tid. Pasienter som har et pågående samlet opplegg lokalt behøver tidvis et utvidet rehabiliteringstilbud. Vanlige pasientgrupper har følgetilstander etter ryggmargsskader, hjerneskader, hjerneslag og multitraume, lungelidelser, hjertelidelser, muskel- og skjelettlidelser, sammensatte lidelser og sjeldne diagnoser som Marfans, Osteogenesis Imperfecta mm. Polikliniske tilbud, ambulante tilbud, vurderingsopphold og dag-/ gruppetilbud. Den største aktiviteten er rettet mot pasienter med muskel- og skjelettproblematikk, herunder nakke-/ skulder-/ryggplager, men omfatter også gruppene med omfattende og komplekse funksjonsnedsettelser omtalt over. Eksempler på vanlig ambulant virksomhet er tverrfaglige vurderinger av pasienter med store sammensatte fysiske, kognitive, psykiske og sosiale problemer bosatt hjemme eller i kommunal institusjon. Spesialkompetanse Legespesialistene i fysikalsk medisin og rehabilitering har spesialkompetanse i spennet fra medisinskfaglig ledelse av tverrfaglige grupper med kart- legging og behandling av komplekse, sammensatte funksjonsnedsettelser til utredning og behandling av plager i bevegelsesapparatet: Kartlegging av funksjon: For å nå pasientens mål om økt deltagelse i daglig- og samfunnsliv (herunder arbeidsliv), kartlegges helsetilstand, kroppsfunksjoner, aktiviteter, deltakelse samt individ og omgivelsesdimensjoner, for å avklare i hvilken grad det foreligger et rehabiliteringspotensiale. Legespesialist leder et tverrfaglig team som ofte omfatter sykepleier, fysioterapeut, ergoterapeut, sosionom/ attføringskonsulent, logoped, ortopediingeniør, idrettspedagog. Andre grupper som nevropsykolog, pedagog og andre legespesialister er ofte nødvendige i kartleggingen. Norsk forening for fysikalsk medisin og rehabilitering NFFRs medlemmer driver avansert utredning, behandling og helhetlig, tverrfaglig rehabilitering, i spennet fra plager i bevegelsesapparatet til omfattende og komplekse funksjonsnedsettelser. ›› Av Tom Tørhaug og Ottar Berg
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy