Overlegen nr. 4 - 2014

OVERLEGEN 4-2014 19 avrenning fra jorder til vann som så benyttes som vanningsvann til grønnsaker. I et «one-health perspektiv» er det sannsynlig at alle former for resistens før eller senere finnes et annet sted i kretsløpet. Det foreligger foreløpig ingen systematisk overvåkning av resistensgener blant bakterier fra norskprodusert sjømat, hverken fra akvakultur eller villfangst. Norske produksjonsdyr (med unntak av kylling) har generelt lav forekomst av antibiotikaresistente bakterier. Dette er en konsekvens at god antibiotikapraksis i husdyrproduksjonen samt gode driftsforhold. Det er derfor grunn til å anta at resistensforekomsten er gunstig i norskproduserte kjøttvarer forøvrig. Smitteforebyggende tiltak Det er begrenset kunnskap om hvordan ulike produksjonsprosesser kan inaktivere resistensgener i mat. Ødeleggelse av slikt DNA vil hindre muligheten for spredning av resistensgener til normalflora eller patogene mikrober. De gjeldende råd har derfor fortsatt sterkt fokus på veletablerte hygieneprinsipper både i produksjon og tilberedning av matvarer. Forbrukerne bør være bevisst på om maten er ment konsumert rå eller varmebehandlet og måten maten skal tilberedes på. Alle kan selv bidra til å redusere risikoen for å bli syke av maten, eller bli kolonisert av resistente mikrober, ved å følge de generelle råd. God håndhygiene er viktig og man bør unngå å tilberede mat til andre når man er syk med oppkast eller diare. God kjøkkenhygiene er viktig og må ivaretas også ved utegrilling og særlig ved tilberedning av fjørfeprodukter. Dette omfatter vask av kniver, skjærefjøler og annet kjøkkenutstyr som har vært i kontakt med råvarer, før utstyret brukes til annen mat. Fjørfe, hamburgere, kjøttkaker og annen farsemat skal være godt gjennomstekt eller gjennomkokt. Andre kjøttprodukter bør være godt stekt på overflaten. Grønnsaker som skal spises rå bør skylles godt og mat skal oppbevares kjølig. Upasteurisert melk og produkter laget av upasteurisert melk bør unngås, særlig for personer med nedsatt infeksjonsforsvar. Fremtidsperspektiv Kontaminerte matvarer har medført utbrudd med resistente bakterier. Det må vi forvente at kan skje også i fremtiden, men vi må også bidra til å holde risikoen så lav som mulig. Dette er en internasjonal utfordring. Matvarehandelen er global og vi reiser mer enn noen sinne. Det er startet prosjekter som søker å kartlegge forekomst av resistens i normalbefolkningen, hvor prøver samles inn på noen fastlegekontorer. Det planlegges også undersøkelser som kan identifisere mulige koloniseringsbeskyttende mekanismer, med tanke på mulige intervensjoner som kan virke forebyggende ved reiser i land med høy forekomst av resistente mikrober. Disse prosjektene kan kanskje gi oss nye verktøy i bekjempelsen av antibiotikaresistens. Inntil det må vi stole på velkjente smitteforebyggende tiltak. • Universitetet i Oslo Norges fremste lederutdanning for helsesektoren: Erfaringsbasert mastergrad i helseadministrasjon Søknadsfrist: 1. mars 2015 Spennende fagmiljø Ved avdelingen vil du møte de fremste forskerne innen helseledelse, helseadministrasjon og helseøkonomi i Norge. Våre forskere arbeider med aktuelle helsepolitiske spørsmål i nært samarbeid med helseforvaltningen og helsesektoren for øvrig. Opptak Det kreves utdanning på minimum bachelornivå, samt minst 3 års erfaring fra helsesektoren. I søknaden legger du ved et motivasjonsbrev, som begrunner hvorfor du vil ha nytte av utdannelsen, samt et anbefalingsbrev fra arbeidsgiver som bekrefter innvilget permisjon. Søknadsskjema: se våre nettsider. 1 1/2 års studium med fullføring evt på deltid Studiet krever fulltids deltakelse i høstsemesteret fra medio august medio desember. I vårsemesteret skal det tas 2 kurs i januar på hhv én uke og 2 dager, samt to valgfrie ukeskurs. Tredje semester er avsatt til arbeid med masteroppgaven, som evt kan tas over flere semestre. Studiet er gratis med unntak av semesteravgiften. Inspirerende studentmiljø Studieperioden gir deg en unik mulighet til å møte andre framtidige ledere i helsetjenesten gjennom gruppeprosesser, samarbeid og ekskursjoner. Du blir del av et nettverk som møtes etter studiet gjennom årlige samlinger. Avdeling for helseledelse og helseøkonomi Postboks 1089 Blindern, 0317 Oslo Det erfaringsbaserte masterprogrammet i helseadministrasjon (MHA) har 30 studieplasser. Gjennom studiet skal studentene utvikle ferdigheter som er nødvendige for ledelse i helsesektoren. Det blir lagt vekt på egenutvikling som leder, ledelse av utviklings- og omstillingsprosesser, analyse og forståelse av endringer i befolkningens bruk av helsetjenester, helseøkonomi, helserett og vurdering av kvalitet og effektivitet i helsesektoren. http://www.uio.no/studier/program/helseadministrasjon-master/

RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy