Overlegen nr. 4 - 2016

OVERLEGEN 4-2016 64 Når folk flest tenker på sykehus i Norge ser de for seg en offentlig institusjon som gir lik behandling til like pasienter uten at pasientene må betale. Men dette bildet er i ferd med å endres. Det har vært en eksplosiv vekst i omsetningen til de private sykehusene de siste 15 årene: Dagens åtte største private sykehusene hadde en samlet inntekt på 335 millioner kroner i 2000. I 2015 var de samlede inntektene 2,6 milliarder NOK (se figur 1). Det største private sykehuset i Norge, Aleris Helse AS, har fullført en sammen- slåing med den tidligere nest-største og fjerde-største aktøren i markedet; Teres Medical Group AS og Curato Røntgen AS. Til sammen har Aleris nå over tusen ansatte i Norge og en omsetning på 1,7 milliarder kroner (2015). Dette er mer enn tre ganger så høyt som omsetningen til nummer to i markedet i dag; Volvat Medisinske Senter AS. Aleris tilhører et internasjonalt helsekonsern, kontrollert av Wallenberg-­ familien i Sverige, med over 9000 medarbeidere fordelt på mer enn 350 virksomheter i de tre Skandinaviske landene. Inntrykket av en sektor i sterk vekst bekreftes når vi ser veksten i helseforsikringer i Norge. Antall individuelt forsikrede for å få medisinsk behandling ved private helseinstitusjoner økte fra 9 tusen i 2003 til 37 tusen i 2015. Antall personer med kollektive avtaler som dekker private sykehustjenester økte fra 34 tusen i 2003 til 480 tusen i 2015. Det er Codan forsikring som er den største tilbyderen her med en samlet markedsandel på 42 prosent for individuelle avtaler og 30 prosent for kollektive avtaler (Finans Norge, 2016). Ved de private sykehusene er ventetidene for operasjoner – også for slike som kan være kritiske for pasienten – mindre enn ti dager hvis du er medlem, mens man kan vente i over ett år for samme operasjon i offentlige sykehuskøer. Private sykehus og behandlingsforsikringer er organisert ulikt, Private sykehus: Eksplosiv vekst uten styring Omsetningen til private sykehus i Norge vokser eksplosivt samtidig som vi ser en konsolidering blant de største aktørene. Markedet i Norge domineres i dag av ett ledende selskap; Aleris Helse AS. Deretter kommer Volvat Medisinske Senter AS et godt stykke bak. Resten av markedet er delt mellom mindre regionale og lokale sykehusselskaper. Denne artikkelen ser nærmere på to spørsmål: Hva betyr veksten i private sykehus for styringen av sykehussektoren? Og i hvilken grad er veksten styrt? Av Thomas Laudal, Førsteamanuensis, Handelshøgskolen ved Universitetet i Stavanger TLa/3.  november  2016 Side  1 EKSPLOSIV  VEKST  I  PRIVATE  SYKEHUS  UTEN  STYRING? Thomas  Laudal,  Først amanuen is,  Handelshøgskolen  ved  Universitetet  i  Stavanger. Omsetningen  til  private  sykehus  i  Norge  vokser  eksplosivt  samtidig  som  vi  ser  en  konsoliderin blant  de  største  aktørene.  Markedet  i  Norge  domineres  i  dag  av  ett  ledende  selskap;  Aleris  Hels AS.  Deretter  kommer  Volvat  Medisinske  Senter  AS  et  godt  stykke  bak.  Resten  av  markedet  er  de mellom  mindre  regionale  og  lokale  sykehusselskaper.  Denne  artikkelen  ser  nærmere  på  t spørsmål:  Hva  betyr  veksten  i  private  sykehus  for  styringen  av  sykehussektoren?  Og  i  hvilken  gra er  veksten  styrt? Når  folk  flest  tenker  på  sykehus  i  Norge  ser  de  for  seg  en  offentlig  institusjon  som  gir  lik  behandling  t like  pasienter  uten  at  pasientene  må  betale.  Men  dette  bildet  er  i  ferd  med  å  endres.  Det  har  vært  e eksplosiv  vekst  i  omsetningen  til  de  private  sykehusene  de  siste  15  årene:  Dagens  åtte  største  privat sykehusene  hadde  en  samlet  inntekt  på  335  millioner  kroner  i  2000.  I  2015  var  de  samled inntektene  2,6  milliarder  NOK  (se  figur  1). Figur  1.  Vi  ser  en  eksplosiv  vekst  i  inntektene  til  private  sykehus.  Kilde:  Proff.no Det  største  private  sykehuset  i  Norge,  Aleris  Helse  AS,  har  fullført  en  sammenslåing  med  den  tidliger nest-­‐største  og  fjerde-­‐største  aktøren  i  markedet;  Teres  Medical  Group  AS  og  Curato  Røntgen  AS.  T sammen  har  Aleris  nå  over  tusen  ansatte  i  Norge  og  en  omsetning  på  1,7  milliarder  kroner  (2015 Dette  er  mer  enn  tre  ganger  så  høyt  som  omsetningen  til  nummer  to  i  markedet  i  dag;  Volva Figur 1. Vi ser en eksplosiv vekst i inntektene til private sykehus. Kilde: Proff.no ››

RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy