OVERLEGEN 4-2022 50 TEMA: REKRUTTERING Det er 20 barneavdelinger i Norge, de minste med 10-15 leger i staben og den største (OUS) med anslagsvis 150. Med færre enn 30 avtalespesialister på landsbasis er faget nesten utelukkende en sykehusspesialitet2. Pediatri har ingen formell subspesialisering, men kompleksiteten i moderne medisin tilsier at faget gradvis blir mer seksjonert og spesialisert. Kartleggingsundersøkelse: Styret i NBF har bedt lederne ved landet barne- avdelinger beskrive dagens status mtp rekruttering av leger til sin avdeling. 19 av 20 avdelinger besvarte undersøkelsen. Hovedfunnene i undersøkelsen er vist i Tabell 1. LIS: Mange ledere kommenterer en markert reduksjon i søkere til LIS stillinger, særlig de siste årene. Ved fem avdelinger er én eller flere LIS stillinger for tiden ubesatt. Det er hovedsakelig nyutdannede LIS som søker, og kun større universitetsklinikker tiltrekker seg søkere med relevant erfaring. Det er utfordrende at en stadig større andel av LIS-gruppen er tidlig i utdanningsløpet. Nye LIS bruker 6-12 måneder før de kan arbeide med en viss grad av selvstendighet, hyppige nyansettelser innebærer dermed en tilleggsbelastning for overlegegruppen som oftere trekkes inn i aktiv tjeneste på vakt. Tjeneste ved regionale avdelinger er fortsatt nødvendig for å oppfylle lærings- målene i pediatri. Fem av de minste barneavdelingene som besvarte undersøkelsen tilbyr stipendordninger med bindingstid for LIS som skal i gruppe 1 tjeneste. Lederne opplever at misnøye med høy vaktbelastning samt ønske om å bo mer sentralt likevel medvirker til at mange LIS forsvinner permanent fra avdelingen. Fem avdelinger har rotasjon av LIS 1 på sin avdeling. Ytterligere femavdelinger hadde turnuskandidater i avdelingen tidligere, men mistet dette ved innføringen av ny LIS-utdanning. Ordningen oppleves som en svært vellykket rekrutt- eringsvei til pediatri fordi en høy andel av LIS1 søker seg tilbake og forblir på avdelingen gjennom utdanningsløpet. Mange ledere er derfor i dialog med sitt sykehus for å forsøke å reetablere tjenestetid for LIS1 på sin avdeling. Spesialister: Rekruttering av spesialister er nå en stor utfordring på de fleste barne- og ungdomsavdelinger, kun 4 avdelinger har nok kvalifiserte søkere til utlyste overlegestillinger. Innen noen fagområder strever selv regionsykehusene. Konstituering av LIS i overlegestillinger er vanlig, mens de minste avdelingene i noen grad tvinges til innleie av eksterne vikarer. Mange små og mellomstore barneavdelinger har lite frafall av spesialister, overleger jobber vanligvis til pensjonsalder. Andre avdelinger opplever et fortløpende tap av legespesialister til andre stillinger og sykehus. Medvirkende årsaker kan være ønske om fri fra vakt eller tilbud om mer spesialiserte stillinger på universitetsklinikkene. ›› Rekruttere og beholde leger i barnemedisin - dagens utfordringsbilde Spesialiteten pediatri (barne- og ungdomsmedisin) dekker alle ikke-kirurgiske tilstander hos barn, fra premature nyfødte til 18-års alder. NBF har omtrent 1000 yrkesaktive medlemmer, hvorav 700 spesialister og 300 leger i spesialisering (LIS). I 2012 var det tilsvarende tallet 750, hvorav 500 spesialister. I samme tiårsperiode er andelen kvinner i spesialiteten økt fra 53% til 66%1. Av Astri Lang, på vegne av styret i Norsk Barnelegeforening (NBF) Illustrasjonsfoto: ondrooo - stock.adobe.com
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy