OVERLEGEN 4-2024 6 Todelt helsetjeneste Grimsgaard: La oss starte med det som egentlig kom på slutten av din forgjengers periode. Vi snakker om behovet for å utvikle en helsetjeneste som dekker de brede behovene i befolkningen, slik at vi unngår en todeling. Dette inkluderer kanskje også tilbud om behandlinger som ikke nødvendigvis er medisinsk nødvendige, men som befolkningen etterspør sterkt. Målet er likevel at den offentlige helsetjenesten fortsatt skal være førstevalget. Hva tenker du om dette? Vestre: Jeg mener at velferdsstaten skal være vår beste helseforsikring. Den offentlige helsetjenesten skal være både innbyggernes og helsepersonellets førstevalg. Vi må erkjenne at forventningene endrer seg over tid, og derfor må offentlige tjenester tilpasses de kravene folk har. Hvis vi ikke klarer dette, mister vi kampen om folks tillit. Alt vi gjør nå – som ventetidsløftet, der Legeforeningen har bidratt konstruktivt – handler om å sikre trygghet for rask og god behandling i det offentlige. For å beholde og rekruttere kompetanse, må vi også tilby helsepersonell mer frihet og tillit, samtidig som vi reduserer tidstyvene. Mange leger forteller at deres arbeidshverdag spises opp av administrasjon og byråkrati. Å frigjøre tid til pasientarbeid, forskning og faglig utvikling er avgjørende, og vi trenger moderne fasiliteter og medisinsk- teknisk utstyr. Dette handler om at vi skal være en attraktiv arbeidsgiver. Grimsgaard: Når vi snakker om todeling i helsevesenet, er det to sider – pasienter som søker private alternativer og fagfolk som velger å forlate det offentlige. Mange opplever arbeidsvilkårene som marginaliserende, og dette bidrar til at de ikke ønsker å investere i en karriere i det offentlige. Hva tenker du om dette? Vestre: Min oppgave er å sikre at vår felles helsetjeneste blir den foretrukne arbeidsgiveren. Det handler ikke bare om lønn og arbeidsvilkår, men også om å redusere byråkrati og gi helsepersonell faglig autonomi. Legene brenner for faget sitt, og det må vi gi dem rom til. Strukturelle endringer Grimsgaard: Jeg har merket meg at du kommer inn med både energi og kraft, men sykehusene er store og tunge organisasjoner. Hvordan ser du på muligheten til å gjøre strukturelle grep? Vestre: Arbeiderpartiet mener at neste store helsereform må være en sammen- hengende, sømløs helsetjeneste. Vi trenger å bryte ned barrierene mellom kommunehelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten. Det er mange grunner til at vi trenger en sånn reform – blant annet forventningsnivået i befolkningen og ressursutfordringer. Vi må se på juridiske, økonomiske og organisatoriske barrierer for å skape en helhetlig helsetjeneste. Dette kan utfordre dagens styringsmodell, men vi er åpne for å diskutere hvordan vi kan gjøre det bedre. Grimsgaard: Dette er store linjer, men la oss ta det ned til det konkrete. For eksempel, hvis jeg spør ledere ved Ullevål sykehus om de ville organisert virksomheten annerledes, svarer de ofte «selvfølgelig». Sykehusene balanserer mellom personelleffektivitet og arealeffektivitet. Hvordan kan vi sikre at klinikere får gode rammer for pasientbehandling? Vestre: Det er avgjørende at vi lytter til de som står nærmest pasientene. Klinikerne vet hvordan arbeidshverdagen kan organiseres best, og det er ikke alltid arealeffektivt. Med en forventet økning i eldre på grunn av den demografiske utviklingen kan vi ikke regne med færre pasienter i fremtiden. Vi må organisere helsetjenestene på en måte som er bære- kraftig for fremtiden, og vi er åpne for å revurdere prioriteringene. Jeg har også gitt helseforetakene, spesielt når det gjelder byggeprosjekter, beskjed om å involvere tillitsvalgte i planleggingen. ›› Et møte om morgendagens helsetjeneste I sitt første intervju med «Overlegen» møtte helseminister Jan Christian Vestre, styremedlem i Overlegeforeningen, Christian Grimsgaard. I en tid preget av økt press på sykehusene og en stadig strammere økonomi, diskuterte de hvordan norsk helsetjeneste kan håndtere strukturelle utfordringer, todelingen i helsetilbudet, ventetidsløftet og legers motivasjon. Av Tor Martin Nilsen, medlem av redaksjonskomiteen
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy